Bloedsuiker, of glucose, dient als de brandstof die uw lichaam gebruikt om energie te genereren. Het glucosegehalte in uw bloed blijft redelijk stabiel, neemt iets toe na het eten en daalt een kleine hoeveelheid tussen de maaltijden of na het sporten. Bloedglucose kan op veel manieren worden gemeten. Sommige tests meten glucose direct, terwijl anderen de hoeveelheid glucose meten die aan een specifiek eiwit is gekoppeld.
Vast- en prémale bloedglucosespiegels
De hoeveelheid glucose in het bloed varieert, afhankelijk van wanneer u voor het laatst at. Een nuchtere bloedsuikerspiegel na ten minste 8 uur zonder calorie-inname bij een gezonde, niet-diabetische volwassene varieert gewoonlijk van 70 tot 99 mg / dL, volgens de American Diabetes Association (ADA). Mensen met een nuchtere bloedglucose van 100 tot 125 mg / dL worden als prediabetisch beschouwd, wat betekent dat de behandeling van glucose door het lichaam wordt belemmerd, maar nog niet op het punt staat een diagnose van diabetes te rechtvaardigen.
Een nuchtere bloedglucose van 126 mg / dL of meer duidt meestal op diabetes, volgens ADA-criteria. Onder mensen die gediagnosticeerd zijn met diabetes die niet zwanger zijn, adviseert de ADA een streefwaarde voor het vasten of premen- tale bloedsuikerspiegel van 80 tot 130 mg / dL.
Postprandiale en orale glucosetolerantieniveaus
Omdat het bloedglucosegehalte na het eten gewoonlijk toeneemt, biedt testen na een maaltijd - een postprandiale glucosespiegel genoemd - informatie over het vermogen van het lichaam om een gezond bloedsuikerniveau te handhaven wanneer het wordt blootgesteld aan een calorische belasting. Bloedglucosespiegels meestal piek 1 tot 2 uur na het begin van een maaltijd, grotendeels afhankelijk van de hoeveelheid koolhydraten, eiwitten en vet in de maaltijd. Bij gezonde, niet-diabetische volwassenen is een normaal postprandiaal glucosegehalte 2 uur na een maaltijd minder dan 140 mg / dL. Voor mensen met diabetes, beveelt de ADA over het algemeen een piek postprandiale glucose van minder dan 180 mg / dL aan, hoewel het streefniveau per persoon kan verschillen.
Bij screening op diabetes kan een test met de naam een orale glucosetolerantietest (OGTT) worden gebruikt. Deze test omvat het consumeren van een gemeten hoeveelheid glucose, gewoonlijk 75 gram, en het meten van de bloedsuikerspiegel op specifieke tijdstippen gedurende maximaal 3 uur. Volgens ADA is een normaal glucosegehalte op het tijdstip van 2 uur tijdens een OGTT minder dan 140 mg / dL. Waarden van 140 tot 199 mg / dL op dit tijdstip duiden op gestoorde glucosetolerantie of prediabetes. Een bloedglucose van 200 mg / dL of meer op het tijdstip van 2 uur met een OGTT is diagnostisch voor diabetes.
Glyceerd hemoglobine A1C
De A1C-bloedtest - meer specifiek glycated hemoglobin A1C genaamd - beoordeelt de bloedsuikerspiegel na verloop van tijd. In plaats van de hoeveelheid bloedsuikerspiegel te bepalen die aanwezig was op het moment van de test, bepaalt de A1C-test de gemiddelde bloedsuikerspiegel gedurende een langere periode, meestal de afgelopen 3 maanden. Dit wordt gedaan door geglyceerd hemoglobine te meten, dat wordt gevormd wanneer glucose hecht aan het hemoglobine-eiwit dat in rode bloedcellen wordt aangetroffen. Het percentage gebonden hemoglobine correleert met de hoeveelheid suiker in de bloedbaan in de loop van de tijd. Hoe meer suiker in het bloed, gemiddeld, hoe hoger het percentage geglyceerd hemoglobine in de rode bloedcellen.
Het normale bereik voor A1C bij gezonde, niet-zwangere volwassenen is 4,0 tot 5,6 procent. Deze waarden komen overeen met ADA-criteria. A1C-waarden van 5,7 tot 6,4 procent duiden doorgaans op prediabetes en waarden van 6,5 procent of hoger zijn diagnostisch voor diabetes.
Geschatte gemiddelde glucose
De geschatte gemiddelde glucose (eAG) -waarde wordt berekend op basis van het A1C-niveau om een gemiddelde bloedglucosespiegel te krijgen over ongeveer de afgelopen 3 maanden. De berekening converteert het A1C-resultaat van percentage geglyceerd hemoglobine naar de geschatte gemiddelde bloedglucose in mg / dL. Deze waarde wordt meestal gebruikt door mensen met diabetes om hun glucosewaarden te helpen beheersen. Het is echter belangrijk om eAG niet te vergelijken met nuchtere of postprandiale bloedsuikerspiegels, omdat eAG een gemiddelde glucosespiegel is in de tijd.
De eAG voor normale A1-waarden, prediabetes en diabetes zijn: - Normaal (4,0 tot 5,6% A1C) - 68 tot 114 mg / dL - Prediabetes (5,7 tot 6,4% A1C) - 117 tot 137 mg / dL - Diabetes (6,5 procent A1C of hoger) - 140 mg / dL of meer
Gereviewd en herzien door: Tina M. St. John, M.D.
