Diverticulitis en de ziekte van Crohn zijn inflammatoire aandoeningen van de darm; diverticulitis is echter een ontsteking van buidels die zich hebben gevormd in de dikke darm en de ziekte van Crohn is een ontsteking van de darmwand langs de dunne of dikke darm.
Oorzaak
De University of Maryland Medical Center (UMMC) zegt dat verhoogde buikdruk, in de dikke darm, zakken of buidels kan vormen die uit de darmholte uitsteken. De buidels, bekend als diverticula, vangen voedseldeeltjes en kunnen ontstoken raken, waardoor diverticulitis ontstaat. In ernstige gevallen kunnen de buidels scheuren, waardoor de ontlasting in de darm naar de buikholte kan lekken. Bijna de helft van de mensen ouder dan 60 heeft diverticula, maar slechts een klein percentage zal diverticulitis ontwikkelen.
De oorzaak van de ziekte van Crohn is onbekend; sommige onderzoekers vermoeden echter dat het immuunsysteem van het lichaam negatief kan reageren op een virus of bacterie en een ontsteking van de darmwand kan veroorzaken. De aandoening wordt niet veroorzaakt door emotionele stress; er is echter een genetische component; 20 procent van de patiënten heeft een familielid met een of andere vorm van inflammatoire darmziekte, volgens Cedars Sinai Medical Center.
Tekenen en symptomen
Tekenen en symptomen van diverticulitis en de ziekte van Crohn zijn vergelijkbaar en omvatten buikpijn, koorts, vermoeidheid, gewichtsverlies, misselijkheid en braken. Symptomen van de ziekte van Crohn omvatten ook diarree en rectale bloeding, volgens Cedars Sinai en UMMC.
Diagnose
Diverticulitis wordt gediagnosticeerd door een palpatie van de buik of door het aanraken van de buik; CT-scan om het aantal darmen en witte bloedcellen te visualiseren. Als het aantal witte bloedcellen verhoogd is, betekent dit dat een infectie actief is in het lichaam. De ziekte van Crohn wordt gediagnosticeerd door het bloed te beoordelen op verhoogd aantal witte bloedcellen, de stoelgang voor bloed te analyseren, een röntgenfoto met bariumzwaluw om de darm te beoordelen op ontsteking en een colonoscopie om de dikke darm te beoordelen op ontsteking en perforaties, volgens UMMC en Cedars Sinai.
Behandeling
Diverticulitis wordt behandeld met antibiotica. Ernstige gevallen die een traan veroorzaken in de darmwand of een fistel produceren, worden behandeld met een operatieve ingreep om het deel van de dikke darm te verwijderen. Om de incidentie van diverticulitis te verminderen, adviseren artsen de inname van vezels, zoals psyllium, om fecale bulk en eliminatie te verhogen, meldt Cedars Sinai.
Behandeling van de ziekte van Crohn hangt af van de ernst van de aandoening. Het is belangrijk om periodes van remissie zo lang mogelijk te handhaven; daarom worden milde gevallen behandeld met medicijnen die de ontsteking verminderen en het immuunsysteem onderdrukken. In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om delen van de dunne en dikke darm te verwijderen die permanent beschadigd zijn, aldus UMMC.
Prognose
De University of Maryland Medical Center zegt dat diverticulitis meestal een milde aandoening is die goed reageert op de behandeling. De ziekte van Crohn kan zich ontwikkelen tot een ernstige aandoening die intestinale blokkering, tranen en ondervoeding kan veroorzaken. Lifestyle-overwegingen worden aanbevolen, waaronder dagelijkse lichaamsbeweging, veranderingen in het dieet met meer groenten en fruit en het elimineren van verzadigd vet, suiker en roken.
