Vocht op de knie staat bekend als een knie-effusie. Gewrichten bevatten van nature wat vocht om het gewricht te smeren en te dempen terwijl je beweegt. Bepaalde omstandigheden kunnen echter leiden tot een overmatige hoeveelheid vloeistof. Wanneer dit gebeurt, kan de knie opzwellen en pijnlijk en stijf worden. Raadpleeg uw arts voor een juiste diagnose als u deze symptomen opmerkt. Uw arts kan röntgenfoto's of bloedonderzoeken laten uitvoeren of een deel van de vloeistof verwijderen om de oorzaak van uw effusie te bepalen.
Acute verwondingen
Wanneer het lichaam gewond is, vindt ontsteking plaats in het gebied van de verwonding. Ontstekingen die gepaard gaan met acuut letsel aan de knie veroorzaken vaak overmatige vochtophoping in het kniegewricht. Deze letsels kunnen bestaan uit gebroken botten, meniscusscheuren of tranen van de ligamenten, pezen of spieren die de knie ondersteunen. Een gedesloceerde knieschijf kan ook een knie-effusie veroorzaken. Rust, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen (Motrin, Advil) of naproxen (Aleve) en bracing kunnen worden gebruikt om knieblessures te behandelen. Chirurgie kan ook nodig zijn, afhankelijk van het type letsel.
Overmatig
Overmatig gebruik van de knie, bijvoorbeeld door te hard, te snel of voorbij persoonlijke grenzen te trainen of te oefenen, kan overmatig vocht in de knie doen ophopen. Deze accumulatie treedt op vanwege ontsteking. Overmatig gebruik kan leiden tot ontsteking van pezen - peesontsteking genoemd - of ballonachtige slijmvliezenzakjes - bekend als slijmbeursontsteking - rond de knie. Overmatig gebruik kan ook leiden tot verstuikingen of verrekkingen van spieren of ligamenten in of rond de knie, waardoor ontsteking en effusie ontstaan. Rust en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen kunnen worden gebruikt om effusies te behandelen als gevolg van overmatig gebruik.
Artritis
Bij artritis ontstaat een ontsteking diep in de knie, wat leidt tot een effusie. De twee meest voorkomende vormen van artritis - osteoartritis en reumatoïde artritis - hebben vaak invloed op de knieën. Bij artrose wordt het gewricht geleidelijk vernietigd door herhaalde bewegingen van de knie. Bij reumatoïde artritis valt het immuunsysteem de synoviale voering aan die de binnenkant van het gewricht omringt. Vloeistofopbouw, pijn, stijfheid en gewrichtsmisvorming kunnen optreden bij beide soorten artritis. Minder vaak wordt artritis in de knie veroorzaakt door een abnormale ophoping van urinezuurkristallen in het gewricht, jicht genaamd. Röntgenfoto's, MRI-scans (magnetic resonance imaging) en bloedonderzoeken kunnen helpen bepalen of artritis de oorzaak is van vocht op de knie en welk type artritis er is.
Infectie
Infectie in het kniegewricht kan ook leiden tot vochtophoping. De knie kan geïnfecteerd raken als een verwonding een opening produceert in de buurt van of in het gewricht, waardoor kiemen direct in de knie kunnen reizen. Andere infecties treden op wanneer kiemen de knie uit de bloedbaan binnendringen. Infecties in de knie worden meestal veroorzaakt door bacteriën, hoewel schimmels en virussen soms de boosdoener kunnen zijn. Een geïnfecteerd gewricht is vaak warm en rood. Andere symptomen buiten de knie kunnen ook aanwezig zijn, zoals koorts, koude rillingen, misselijkheid of maagkrampen. Bloedonderzoek en onderzoek van een klein vloeistofmonster zal helpen bepalen of een infectie aanwezig is en het exacte type kiem. De behandeling omvat over het algemeen antibiotica en mogelijk de geïnfecteerde vloeistof uit de knie.
Recensie door: Mary D. Daley, M.D.
