Hyperpigmentatie is het verschijnen van donkere vlekken op de huid veroorzaakt door overproductie van melanine, de chemische stof die de huidskleur bepaalt. Hoewel een donkerdere teint enig voordeel biedt bij de bescherming tegen de zon en minder tekenen van veroudering, komt het met een kwetsbaarheid voor overmatige blootstelling aan de zon die donkere vlekken kan veroorzaken.
Wat veroorzaakt PIH?
Post-inflammatoire hyperpigmentatie (PIH) treedt op wanneer de huid reageert op een verwonding door ontstoken te raken. De ontsteking activeert de productie van meer melanine in de huid, hoewel het ongelijkmatig wordt geproduceerd in vlekken of vlekken, en niet in het hele gebied van de huid. Naast blootstelling aan zonlicht kunnen andere oorzaken van PIH zijn auto-immuunziekten van de schildklier en fotosensibiliserende geneesmiddelen.
Als overproductie van melanine optreedt in de bovenste huidlagen, zijn de vlekken donkerder van kleur. Als in de onderste huidlagen een grijze of blauwe verkleuring optreedt. PIH komt het meest voor bij mensen van Afrikaanse, Aziatische, Latijnse of Indiase origine, hoewel het kan voorkomen bij zowel mannen als vrouwen in alle huidskleuren.
Typen PIH
Diffuse hyperpigmentatie kan ook een symptoom zijn van onderliggende aandoeningen zoals de ziekte van Addison, chromosoom 14 trisomie, Hay-Wells-syndroom, cirrose, sclerodoma en andere ziekten. Uw arts kan bepalen of het PIH is of symptomatisch van aard.
Er zijn twee primaire typen PIH - melasma, of donkerbruine, duidelijk afgebakende, symmetrische delen van hyperpigmentatie op het gezicht die invloed hebben op zwangere vrouwen en degenen die orale anticonceptiva gebruiken; en lentigenes, die vlakke, donkere vlekken zijn die worden veroorzaakt door langdurige blootstelling aan de zon. Lentigines verschijnen over het algemeen op het gezicht en de rug van de handen op middelbare leeftijd en worden met de leeftijd uitgebreider.
Geneesmiddelen die PIH veroorzaken
Van verschillende soorten geneesmiddelen op recept is bekend dat ze hyperpigmentatie veroorzaken, waaronder amiodaron, antimalariamiddelen, bleomycine en chemotherapiemedicijnen voor kanker zoals busulfan, cyclofosfamide dactinomycine, daunorubicine en 5-fluorouracil. Andere stimulerende geneesmiddelen zijn desipramine, hydrochinon, fenothiazines en tetracyclines.
Acne littekens behandelen
Naast overmatige blootstelling aan de zon zijn veelvoorkomende oorzaken van PIH krassen, blauwe plekken, snijwonden of brandwonden, evenals acne bij mensen met een donkerdere huid. In veel gevallen zal PIH na verloop van tijd vervagen. Er zijn echter behandelingen, zoals hydrochinon, die uw huid in zijn natuurlijke staat kunnen herstellen en de donkere delen lichter maken. Hoewel hydrochinon met een lagere sterkte zonder recept verkrijgbaar is, moet u uw dermatoloog voor een sterkere zalf raadplegen.
Retinoïden zijn medicijnen die acne en de PIH behandelen die vaak het gevolg zijn. Een derivaat van vitamine A, retinoïden zoals Retin-A, is effectief gebleken bij de behandeling van PIH bij mensen met een bruine huid. Deze medicijnen moeten met mate en onder de hoede van een dermatoloog worden gebruikt. Andere geneesmiddelen die effectief zijn omvatten azelaïnezuur en glyciolzuur. Chemische peelings en microdermabrasie zijn andere behandelingsmethoden.
microdermabrasie
Microdermabrasie is een cosmetische procedure waarbij de donkere vlekken worden besproeid met zeer kleine kristallen om de oppervlaktepigmentatie weg te schrobben en de dode huid te verwijderen. Voor mensen met een gevoelige huid en voor velen met een bruine huid is deze behandelmethode goed verdragen en effectief bij gebruik in het kantoor van een dermatoloog.
