De prevalentie van rugpijn is opmerkelijk consistent in alle delen van de wereld en in alle culturen. Ongeveer 20 procent van de mensen over de hele wereld heeft op elk moment rugpijn, 40 procent heeft in het afgelopen jaar rugklachten gehad en 80 procent van de mensen zal tijdens hun leven rugpijn hebben. De prevalentie van beperkingen ten gevolge van rugpijn is echter veel variabeler en hangt af van culturele invloeden, bijvoorbeeld invaliditeit door rugpijn is grotendeels een verschijnsel van verwesterde samenlevingen.
Tekenen en symptomen van rugpijn kunnen worden georganiseerd in deze vier categorieën:
- Niet-specifieke rugpijn
- Mogelijk ernstige pathologie
- Rugpijn met neurologisch tekort
- Niet-spinale rugpijn
Niet-specifieke rugpijn
De meest voorkomende vorm van rugpijn is "niet-specifieke" of algemene pijn in de lage rug. Het is typisch positioneel doordat patiënten zich beter voelen liggen en slechter met activiteit. Het is ook nuttig om uw arts te vertellen of de pijn erger wordt gemaakt terwijl u zit of staat.
Mogelijk ernstige pathologie
Als een patiënt rugklachten heeft, samen met een van de volgende symptomen, moeten deze door een arts worden behandeld:
- Rugpijn met een voorgeschiedenis van kanker, gewichtsverlies, infectie, koorts of trauma
- Nieuw begin van lage rugpijn bij patiënten jonger dan 16 jaar of ouder dan 50 jaar
- Rugpijn met osteoporose of langdurig gebruik van steroïden
Rugpijn met neurologisch tekort
Rugpijn kan verband houden met een tekort in de hersenen of het ruggenmerg als het gepaard gaat met beenzwakte, sensorisch verlies, een daling van de reflexen of dysfunctie van de darmen / blaas.
Niet-spinale rugpijn
Rugpijn is mogelijk niet gerelateerd aan disfunctie van de wervelkolom, maar kan worden veroorzaakt door een disfunctie van een orgaan in de buik- of bekkenregio. In dit geval omvatten de symptomen continue pijn op dezelfde locatie, ongeacht in welke positie de patiënt zit (zitten, staan of liggen).
Bijzondere waardeverminderingen
Naast symptomen is het nuttig om rugpijn te karakteriseren door te kijken naar de beperkingen die de pijn in de rug veroorzaakt. In plaats van waar de patiënt over klaagt, ligt de nadruk op wat de patiënt wel of niet kan doen. Overwegingen zijn onder meer:
- Verlies van terug bewegingsbereik
- Verlies van rugkracht
- Verlies van uithoudingsvermogen
- Verlies van balans
- Verlies van beenkracht
- Loopstilstand
Onbekwaamheid
Ten slotte is het nuttig om een handicap te karakteriseren die is geassocieerd met de rugpijn. Deze beoordelingen omvatten:
- Hoe lang kan de patiënt lopen?
- Hoe lang kan de patiënt zitten?
- Hoeveel kan de patiënt tillen?
- Hoe goed slaapt de patiënt?
- Kan de patiënt zichzelf wassen en aankleden?
- Heeft de pijn invloed op het sociale leven van de patiënt?
- Kan de patiënt werken?
