Vitamine B12 is essentieel voor een gezonde vorming van rode bloedcellen en een goed neurologisch functioneren, maar veel mensen met een tekort gaan niet gediagnosticeerd. Uw arts kan u helpen bepalen of u een supplement nodig heeft om u tot een gezond niveau te brengen. Vitamine B12 komt veel voor in voedingsmiddelen, maar je kunt het ook krijgen via supplementen die in verschillende vormen verkrijgbaar zijn, waaronder injecteerbaar, sublinguaal en oraal. Het type dat het beste bij je past, hangt af van de reden voor je tekortkoming en je voorkeuren.
Tarief en risico van tekort
Vitamine B12-tekort kan invloed hebben op maar liefst twee vijfde van de populatie, suggereerde de Framingham Nakomelingenstudie gepubliceerd in 2000. Symptomen van deficiëntie omvatten vermoeidheid, tintelende armen en benen, hersenmist, verlies van eetlust en diarree. Veganisten en vegetariërs lopen een bijzonder risico op een tekort omdat B12 van nature alleen voorkomt in voedingsmiddelen afkomstig van dieren, zoals vlees, eieren en zuivelproducten. Mensen met chronische spijsverteringsproblemen, zoals de ziekte van Crohn en coeliakie; alcoholisten; degenen die een operatie met gewichtsverlies hebben ondergaan; chronische poppers van maagzuurremmers; en patiënten met pernicieuze anemie lopen ook risico.
Orale supplementen
Orale suppletie is eenvoudig, maar wordt niet altijd effectief door uw systeem opgenomen. Het Office of Dietary Supplements, een afdeling van de National Institutes of Health, merkt op dat zelfs de meest gezonde mensen slechts ongeveer 10 microgram van een 500 microgram oraal supplement kunnen opnemen. Dit kan geschikt zijn voor de gemiddelde volwassene, die slechts 2,4 microgram per dag nodig heeft en geen tekenen van ernstige tekortkoming vertoont. In een 2003-uitgave van het "British Journal of Clinical Pharmacology" werd vastgesteld dat een dosis van 500 microgram vitamine B12 sublinguaal toegediend - opgelost onder de tong - effectief was bij de behandeling van deficiënties.
Complicerende factoren
Mensen met pernicieuze anemie, een aandoening waarbij u vitamine B12 niet goed via het spijsverteringskanaal absorbeert, zullen mogelijk niet merken dat hun toestand verbetert met orale suppletie. Oudere volwassenen die geen optimale hoeveelheden maagzuur produceren en mensen die andere malabsorptieproblemen hebben, hebben ook moeite om orale vitamine B12 te absorberen. In deze gevallen worden vitamine B12-injecties vaak aanbevolen omdat ze het spijsverteringskanaal omzeilen. Hoge orale doses vitamine B12 die dagelijks 1000 tot 2000 microgram inhouden, kunnen in sommige gevallen even effectief zijn als injecties, volgens een studie die in juli 2005 in de Cochrane Database of Systematic Reviews is gepubliceerd. Uw arts zal u helpen beslissen of een hoge dosis orale optie is geschikt voor u.
Neus en actuele supplementen
Nasale toediening van vitamine B12 is een mogelijk alternatief voor orale toediening of injecties. Het wordt geleverd in een gel die je aanbrengt in je neusgaten. Het Office of Dietary Supplements merkt op dat, hoewel deze vorm de vitamine B12-niveaus lijkt te verhogen, deze nog niet grondig is onderzocht in een wetenschappelijke setting. Omdat het minder bewezen is dan orale en injecteerbare methoden, wordt intranasale vitamine B12 gewoonlijk alleen voorgeschreven aan degenen van wie de niveaus met injecties naar normaal zijn hersteld en die als remissie worden beschouwd.
