Een op de tien mensen in de Verenigde Staten zal op een gegeven moment plantaire fasciitis ontwikkelen, volgens een rapport dat is verschenen in de uitgave van "American Family Physician" van 1 december 2005. Plantaire fasciitis verwijst naar pijn op de zool van de voet bij het mediale of binnenste aspect van de hiel die het ergst is tijdens de eerste paar stappen in de ochtend of na inactiviteit. Nachtspalken kunnen de symptomen van plantaire fasciitis voor sommige patiënten verlichten.
indicaties
Tijdens de slaap wijzen de voeten normaal naar beneden, waardoor de plantaire fascia samentrekt. Nachtspalken worden gebruikt om de enkel 90 graden te houden tijdens de slaap in plaats van de voet in flexie te laten rusten. Abnormale voetstructuur verhoogt de kans dat plantar fasciitis wordt ontwikkeld. Mensen met hoge bogen hebben een grotere zwaartekracht over de fascia plantaris, terwijl voeten met lage bogen meer naar binnen rollen tijdens het lopen, waardoor spanning op plantaire fasciitis wordt veroorzaakt. Nachtspalken kunnen contractuur van de kuitspieren voorkomen, abnormale pronatie onder controle houden of de neiging van de voet om naar binnen te rollen, en de anatomische lengte van de fascia plantaris behouden zonder uit te rekken.
Aangepaste gegoten spalken
Om een spalk op maat te maken, vormt een therapeut, podoloog of arts een harde plastic spalk voor het been en de voet van elke patiënt. De spalk bedekt het achterste gedeelte van het been en de voetzool. Het wordt vastgemaakt rond het been en de voet door klittenband. De spalken kunnen worden gemaakt om abnormale voetbewegingen te beheersen, omdat ze dicht bij het been zitten met minimale of geen opvulling. Omdat elke spalk uniek is, kunnen ze meer kosten dan een commerciële standaardspalk. De spalken zijn niet ontworpen om te lopen. De onderkant van de spalk is meestal glad en kan vallen veroorzaken als de patiënt ernaar probeert te lopen.
Commerciële spalken
Commerciële of geprefabriceerde spalken lijken op een laars. Ze hebben een harde schaal en een gevoerde binnenvoering. Riemen worden gebruikt om de voorkant van de spalk te sluiten. De onderkant van de spalk is meestal licht gebogen en heeft loopvlakken voor minimale ambulatie, maar kan toch een valrisico veroorzaken als de patiënt 's nachts opstaat. Commerciële spalken zijn omvangrijker dan aangepaste of zachte spalken. Commerciële spalken zijn minder effectief dan aangepaste spalken, volgens een rapport dat is verschenen in de uitgave van "American Family Physician" van 1 december 2005.
Zachte spalken
Zachte spalken bestaan uit een riempje rond het onderbeen en een sok met een teenlus. Er is een extra riem die de teenlus naar het onderbeen trekt. Dit houdt de enkel op 90 graden en buigt de tenen. Aangezien er geen harde stukken bed zijn, kunnen partners dit type spalk over de harde spalken verkiezen. Deze spalken zijn niet ontworpen om te lopen en kunnen 's nachts vallen als de patiënt uit bed komt. Dr. Lance Barry schreef in de "Journal of Foot and Ankle Surgery" dat patiënten die met een zachte spalk werden behandeld, een korter herstel van 18,5 dagen hadden vergeleken met hersteltijd van 58,6 dagen voor patiënten die zich driemaal per dag aan het kalven rekken.
Mening van een expert
De meningen verschillen over de effectiviteit van het gebruik van spalken voor plantaire fasciitis. Terwijl Barry en andere artsen pleiten voor het gebruik van nachtspalken voor fasciitis plantaris, citeert Dr. Robert Probe in "Clinical Orthopedics & Related Research" studies waaruit blijkt dat er geen significant verschil was tussen het gebruik van nachtspalken of stretchprogramma's voor de behandeling van fasciitis plantaris. De pijn van de patiënt werd verbeterd door stretch- of nachtspalken te gebruiken.
