Vermoeidheid en een lichte koorts komen vaak voor bij een lange lijst van ziekten en aandoeningen. Deze niet-specifieke symptomen dienen als een algehele immuunsysteemwaarschuwing die een afwijking ergens in het lichaam signaleert. De onderliggende oorzaken van vermoeidheid en een lichte koorts variëren van gewone virale infecties tot auto-immuunziekten tot levensbedreigende kankers. Aanhoudende vermoeidheid en een onverklaarbare koorts rechtvaardigen medische evaluatie om de onderliggende oorzaak en de juiste behandelingskuur te bepalen.
Verkoudheid
Met ongeveer 1 miljard gevallen jaarlijks, is de verkoudheid een van de belangrijkste oorzaken van vermoeidheid en lichte koorts bij Amerikanen. Koorts gaat vaker gepaard met verkoudheid bij jonge kinderen dan bij volwassenen. Andere klassieke symptomen zijn niezen, keelkrasheid en een loopneus, die gewoonlijk binnen ongeveer 7 tot 10 dagen verdwijnen. Symptomen die langer duren, kunnen wijzen op een complicatie, zoals sinusitis.
Infectieuze mononucleosis
Ernstige vermoeidheid en laaggradige koorts zijn klassieke symptomen van infectieuze mononucleosis, ook bekend als glandulaire koorts. Het Epstein-Barr-virus veroorzaakt de ziekte, wat typisch leidt tot wijdverspreide lymfekliervergroting en een zere keel. De koorts piekt meestal in de middag bij de meeste mensen. De meeste gevallen van infectieuze mononucleosis verdwijnen binnen ongeveer 2 tot 3 weken, waarbij de koorts geleidelijk afneemt naarmate de ziekte opklaart. Geleidelijk aan het verbeteren van vermoeidheid kan bij sommige mensen enkele maanden aanhouden.
Systemische Lupus Erythematosus
Systemische lupus erythematosus, vaak aangeduid als lupus, is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem per vergissing verschillende lichaamsorganen en weefsels aanvalt. Lupus kan verschillende symptomen veroorzaken, afhankelijk van de weefsels die bij de aandoening betrokken zijn. Overkoepelende symptomen op het moment van diagnose omvatten echter meestal voortdurende vermoeidheid en laaggradige koorts. Andere veel voorkomende symptomen zijn hoofdpijn, gewrichts- en spierpijn, haaruitval en huiduitslag. De ontwikkeling van een lichte koorts en toenemende vermoeidheid bij iemand met lupus kan duiden op een infectie of een opflakkering van de ziekte.
Chronisch vermoeidheidssyndroom
Chronisch vermoeidheidssyndroom - ook bekend als CVS of myalgische encefalomyelitis - is een medische aandoening die wordt gekenmerkt door aanhoudende vermoeidheid, slaap van slechte kwaliteit, migrerende spier- en gewrichtspijnen, hoofdpijn en lichte koorts. Het syndroom treft het meest meestal vrouwen in de leeftijd van 20 tot 40 jaar. De oorzaak van het chronisch vermoeidheidssyndroom blijft onbepaald. De behandeling omvat meestal symptomatische therapie voor pijntjes en kwalen, rust en een trainingsprogramma met lage intensiteit.
Gordelroos
Gordelroos of herpes zoster, is een virale ziekte veroorzaakt door reactivering van het waterpokkenvirus, meestal tijdens de late volwassenheid. Bij de meeste mensen begint de ziekte met vermoeidheid, een lichte koorts, spierpijn en gevoeligheid van de huid of pijn in een deel van het lichaam. Een pijnlijke blaarvorming uitslag volgt in ongeveer 5 dagen, uitbarstend in het gebied met huidgevoeligheid. De huidlaesies genezen meestal binnen ongeveer 4 weken.
Kanker
Onverklaarbare vermoeidheid en koorts zijn veel voorkomende symptomen van kanker. Andere symptomen die vaak voorkomen bij veel verschillende soorten kanker zijn onbedoeld gewichtsverlies en huidveranderingen. Gelokaliseerde symptomen - dat wil zeggen die verwijzen naar de organen of het weefsel dat door de kanker is aangetast - en diagnostische tests helpen de plaats van de onderliggende kanker te bepalen.
Andere oorzaken
In een artikel in de review van de Amerikaanse Family Physician in juli 2014 werd opgemerkt dat er bij volwassenen volwassenen zijn met meer dan 200 oorzaken van aanhoudende koorts. Enkele van de meest voorkomende oorzaken zijn opgemerkt, maar er zijn nog veel meer mogelijkheden. Voorbeelden van andere oorzaken zijn: - infecties zoals HIV of tuberculose - ontstekingsziekten zoals de ziekte van Crohn - auto-immuun artritis - schildklierziekte - bijwerkingen van medicijnen
Onderscheid maken tussen de vele mogelijke oorzaken van lage koorts en vermoeidheid vereist een grondige herziening van andere symptomen, de timing van deze symptomen, samen met een volledig lichamelijk onderzoek en passende testen.
Recensie door: Tina M. St. John, M.D.
