Astma en longontsteking zijn beide longaandoeningen die de ademhaling beïnvloeden, maar ze verschillen sterk in termen van oorzaak, behandeling en ziekteverloop. Astma is een langdurige aandoening die wordt veroorzaakt door longontsteking en vernauwing van de longen. Longontsteking verwijst naar een kortdurende longinfectie waar de meeste mensen volledig van herstellen nadat de ziekte zijn beloop heeft. Mensen met astma lopen een verhoogd risico op longontsteking, vooral degenen die hooggedoseerde medicatie voor inhalatie met steroïden gebruiken. Longinfecties kunnen ernstig zijn bij mensen met astma, dus het is belangrijk om u bewust te zijn van de symptomen van longontsteking als u astma heeft.
Oorzaken
De ontwikkeling van astma omvat complexe interacties tussen bepaalde genetische en omgevingsfactoren. Een familiale voorgeschiedenis van astma, bepaalde infecties van de luchtwegen in de kindertijd, roken tijdens de zwangerschap en blootstelling aan veel voorkomende allergische factoren - zoals huisstofmijt, kakkerlakken en huidschilfers van huisdieren - vergroten de kans op het ontwikkelen van astma. Beroepsmatige blootstellingen kunnen ook bijdragen aan astma bij volwassenen.
Virussen en bacteriën veroorzaken de meeste gevallen van pneumonie in de Verenigde Staten, volgens de Centers for Disease Control and Prevention. Kinderen worden vaker getroffen door virale longontsteking. Bij volwassenen is Streptococcus pneumoniae de meest voorkomende oorzaak van bacteriële pneumonie. Veel kinderen en sommige volwassenen dragen deze bacterie zonder ziek te worden, maar kunnen anderen infecteren.
Tekenen en symptomen
Piepende ademhaling, benauwdheid op de borst, kortademigheid en hoesten - vooral 's nachts of vroeg in de ochtend - zijn veel voorkomende symptomen van astma. Longontsteking veroorzaakt ook hoesten, vaak met geproduceerd slijm. Pijn op de borst of benauwdheid, kortademigheid, koorts, rillingen en vermoeidheid die zich over een dag of twee ontwikkelen, signaleren vaak longontsteking. Misselijkheid, verlies van eetlust en pijn in het lichaam zijn ook mogelijk, afhankelijk van de onderliggende oorzaken. Astmasymptomen kunnen meestal worden gecontroleerd of voorkomen met geschikte medicatie, terwijl hoesten en vermoeidheid veroorzaakt door longontsteking enkele weken kunnen duren, zelfs nadat de behandeling is gestart.
Diagnose
Astma wordt typisch gediagnosticeerd op basis van medische en familiegeschiedenis, lichamelijk onderzoek en longfunctietests. Deze tests meten hoe goed u ademt en omvatten spirometrie en maximale luchtstroom. Zoals de Allergy and Asthma Foundation of American (AAFA) uitlegt: spirometrie meet de hoeveelheid ingeademde en uitgeademde lucht en het debiet ervan. De piekluchtstroomtest bepaalt de snelheid waarmee u lucht uit uw longen kunt duwen, een sleutelfactor bij astma.
Longontsteking wordt gediagnosticeerd op basis van kenmerkende symptomen, de timing van hun ontwikkeling en lichamelijk onderzoek. De diagnose wordt vaak bevestigd met een thoraxfoto. Bloed- en slijmtesten worden vaak uitgevoerd om de onderliggende oorzaak van de infectie te achterhalen.
Behandeling
Er is geen remedie voor astma, dus het doel is om het optreden van symptomen te beheersen en te verminderen met de juiste medicatie, zoals aanbevolen door de "Richtlijnen voor astma" in opdracht van het National Heart, Lung and Blood Institute. De meeste astmamedicijnen worden ingeademd, laten aflevering recht naar de luchtwegen. Quick-reliëf medicatie beheersen plotselinge astmasymptomen. Beheersmedicijnen verminderen het aantal en de ernst van astma-aanvallen, maar verlichten geen plotselinge symptomen. Het type en de dosis van medicatie is afhankelijk van de ernst van astma, en monitoring en follow-up zijn essentieel.
De behandeling van longontsteking is afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de infectie. Bacteriële pneumonie wordt behandeld met antibiotica en antivirale medicijnen kunnen worden voorgeschreven voor virale longontsteking. Mensen met ernstige pneumonie hebben vaak een ziekenhuisopname nodig, inclusief zuurstoftherapie en mogelijk een beademingsmachine.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
AAFA waarschuwt dat de volgende tekenen en symptomen van een astma-aanval medische noodhulp vereisen: - snelle ademhaling met inwaartse beweging van de huid tussen de ribben bij inademing; - bleek gezicht of lippen, of de vingernagels lijken blauwachtig; - ribben of maag bewegen snel en diep in en uit; - borst loopt niet leeg bij uitademing; - kinderen en baby's reageren niet of herkennen hun ouders niet.
Zoek zo snel mogelijk medische hulp op symptomen van pneumonie, vooral als u al astma heeft. Ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp als u verslechterende kortademigheid, ademhalingsproblemen en duizeligheid of flauwvallen heeft.
Medisch adviseur: Shilpi Agarwal, M.D.
