Natrium en kalium zijn belangrijke elektrolyten die betrokken zijn bij veel van de functies van het lichaam. Natrium is belangrijk voor de vochtbalans, terwijl kalium belangrijk is voor spiercontractie en het ritme van het hart. Verschillende aandoeningen kunnen zowel hoog natrium als laag kalium veroorzaken. De hoofdoorzaak van deze verstoring van elektrolyten zijn aandoeningen die het niveau van het hormoon aldosteron beïnvloeden.
Feiten over Aldosterone
Aldosteron is een hormoon dat wordt afgescheiden door de bijnieren, een paar driehoekige klieren die bovenop de nieren zitten. Volgens Lab Tests Online stimuleert aldosteron de nieren om natrium vast te houden en kalium uit de urine uit te scheiden. Overproductie van aldosteron resulteert in een aandoening die hyperaldosteronisme wordt genoemd. Volgens de National Library of Medicine is primair hyperaldosteronisme het gevolg van een probleem in de bijnier waardoor het teveel aldosteron afscheidt. Secundair hyperaldosteronisme is het gevolg van een teveel aan aldosteron dat ergens anders in het lichaam wordt geproduceerd.
Oorzaken
Primair hyperaldosteronisme, wat een zeldzame aandoening is, wordt meestal veroorzaakt door de aanwezigheid van een goedaardige tumor in de bijnier die de secretie van aldosteron stimuleert. Dit gebeurt meestal bij mensen in de leeftijd van dertig tot vijftig jaar oud. Secundair hyperaldosteronisme is gerelateerd aan bepaalde chronische aandoeningen, bijvoorbeeld levercirrose, het krimpen en littekenvorming van de lever als gevolg van chronisch alcoholisme; hartfalen; en nefrotisch syndroom, een aandoening waarbij de nieren worden beschadigd en waardoor eiwitten in de urine kunnen weglekken.
symptomen
De symptomen van hyperaldosteronisme omvatten hoge bloeddruk, vermoeidheid, zwakte, hoofdpijn en wazig zien. Het hoge natriumgehalte veroorzaakt meer dorst. Hypernatriëmie of hoog natriumgehalte kan herseninkrimping veroorzaken, wat kan leiden tot verwarring, toevallen en coma. Een laag kalium of hypokaliëmie veroorzaakt spierspasmen en krampen, zwakte, constipatie en hartritmestoornissen, of gevaarlijke abnormale hartritmes.
Behandeling
De behandeling van primair hyperaldosteronisme is afhankelijk van de oorzaak. Als er een tumor in de bijnier aanwezig is, zorgt operatieve verwijdering ervoor dat het aldosteronniveau normaliseert. Aandoeningen die secundair hyperaldosteronisme veroorzaken, kunnen moeilijk te diagnosticeren en te behandelen zijn, maar indien gecontroleerd, kan dit leiden tot verbetering van de symptomen. Hoge natriumgehaltes moeten langzaam worden gecorrigeerd om zwelling van de hersenen of oedeem te voorkomen. Evenzo moet normalisatie van ernstig lage kaliumspiegels plaatsvinden in een nauw gecontroleerde ziekenhuisomgeving, waar langzame intraveneuze infusies van kalium kunnen worden toegediend zonder het risico van het veroorzaken van hartritmestoornissen.
