De schildklier - gelegen in de nek - produceert schildklierhormonen, die helpen bij het handhaven van een normale metabolische snelheid, het bevorderen van de eiwitsynthese, regulatie van botgroei en controle van hersencelrijping. Hypothyreoïdie wordt gedefinieerd als een laag schildklierhormoon in het bloed. Hypothyreoïdie is geassocieerd met verminderde uitscheiding van kalium in de urine; wanneer schildklierhormoon wordt vervangen in hypothyreoïde patiënten, neemt de uitscheiding van kalium in de urine toe.
Kaliumverordening
Kalium is het meest voorkomende positief geladen elektrolyt in de cel. Het verlaat echter constant de cel en zonder voldoende vervanging van kalium of adequate controle van de uitscheiding van kalium via de urine, kan het lichaam een overmaat aan kalium verliezen. De nieren passen de snelheid van excretie van kalium in de urine aan als reactie op aldosteron, een steroïde hormoon geproduceerd door de bijnieren. Aldosteron komt vrij bij hyperkaliëmie of verhoogde bloedkaliumspiegels; het veroorzaakt de verhoogde uitscheiding van urinair kalium.
Hypothyreoïdie en hyperkaliëmie
Omdat hypothyreoïdie de urinaire kaliumuitscheiding kan vertragen, kunnen bepaalde aandoeningen die leiden tot de afgifte van kalium in het bloed, resulteren in hyperkaliëmie; hypothyreoïdie-gerelateerde hyperkaliëmie is echter niet het gevolg van nierdisfunctie. Andere mechanismen die geen disfunctionele nieren inhouden, resulteren in hypothyreoïdie-gerelateerde hyperkaliëmie. Bij een gezond persoon komt hyperkaliemie zelden voor omdat de nieren adequaat kunnen reageren op aldosteron, wat de uitscheiding van kalium in de urine verhoogt, waardoor hyperkaliëmie wordt voorkomen. Volgens een artikel in de uitgave van "Domestic Animal Endocrinology" van april 2002 bij hypothyreoïdie kunnen honden hyperkaliëmie veroorzaken. Dergelijke effecten zijn ook waarschijnlijk bij hypothyreoïde menselijke patiënten.
Symptomen van hyperkaliëmie
Licht verhoogde kaliumspiegels zijn mogelijk niet geassocieerd met symptomen, maar matige tot ernstige verhogingen van kaliumspiegels worden vaak geassocieerd met symptomen. Hyperkaliëmie leidt vaak tot bloeddrukverhoging, die zelfs optreedt bij licht verhoogde kaliumspiegels en het is onwaarschijnlijk dat deze gepaard gaan met symptomen. De verschillende symptomen van hyperkaliëmie omvatten onregelmatige hartslag, vermoeidheid, algemene zwakte, gevoelloosheid, verlamming, kortademigheid, misselijkheid en braken.
Symptomen van hypothyreoïdie
Omdat de schildklierhormonen de metabolische snelheid regelen, resulteren lage schildklierhormoonniveaus in verminderde afbraak en synthese van voedingsstoffen voor energieproductie. Als gevolg van de verminderde energieproductie, ervaart iemand met hypothyreoïdie vermoeidheid en gegeneraliseerde zwakte. Andere symptomen van hypothyreoïdie zijn heesheid van de stem, constipatie, gewichtstoename, hevige menstruatiebloedingen, broze vingernagels en depressie. Wanneer schildklierdisfunctie de oorzaak is van hypothyreoïdie, kan verhoogde stimulatie van de schildklier door de hypofyse - de klier die de schildklier bestuurt - leiden tot struma of vergroting van de schildklier.
