Polyartritis is geen specifieke ziekte, maar eerder een term die wordt gebruikt om artritis te beschrijven die vijf of meer gewrichten aantast. Een aantal ziekten kan polyartritis veroorzaken, wat kan voorkomen als een acuut of chronisch probleem. Oorzaken van polyarthritis zijn infecties zoals de virussen die rubella of bof veroorzaken. Polyartritis door acute virale infectie verdwijnt normaal binnen zes weken, zegt reumatoloog Nathan Wei, MD, van het behandelcentrum voor artritis in Maryland. Chronische ziekten zoals reumatoïde artritis en artritis psoriatica kunnen ook polyartritis veroorzaken. Behandelingen omvatten een aantal geneesmiddelen die ontstekingen verminderen.
Steroïdeloze ontstekingsremmers
Ook bekend als NSAID's, verminderen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen ontstekingen door het blokkeren van de werking van prostaglandinen, stoffen die een rol spelen bij de productie van ontstekingen, volgens Johns Hopkins Arthritis Center. NSAID's verminderen ook milde tot matige pijn. NSAID's werken snel en hebben over het algemeen minder toxische bijwerkingen dan krachtiger geneesmiddelen die worden gebruikt voor polyartritis. Gastro-intestinale klachten en zweren kunnen echter voorkomen.
corticosteroïden
Corticosteroïden verminderen ontsteking door de immuunrespons te onderdrukken. Omdat veel van de ziekten die polyartritis veroorzaken verband houden met auto-immuunziekten zoals systemische lupus erythematosus, onderdrukken corticosteroïden de immuunrespons die gepaard gaat met auto-immuunziekten. Corticosteroïden zijn vaak de eerste geneesmiddelen die in dergelijke aandoeningen worden voorgeschreven, Robert Meador, MD, verklaarde in maart 2003 het nummer "Hospital Physician". Om door steroïden geïnduceerde osteoporose te voorkomen, worden geneesmiddelen die helpen bij het voorkomen van botverlies zoals bisfosfonaten vaak samen met corticosteroïden voorgeschreven , Meldt Wei. Corticosteroïden helpen vaak om pijn en andere symptomen te verlichten tijdens het wachten tot andere geneesmiddelen effect hebben, volgens het Johns Hopkins Arthritis Center.
Conventionele DMARDS
Ziektemodificerende anti-reumatische geneesmiddelen, gewoonlijk DMARDS genoemd, kunnen het verloop van veel van de ziekten die polyartritis veroorzaken, veranderen. Omdat het tot zes tot acht weken duurt voordat DMARDS effect heeft, worden corticosteroïden en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen ook gegeven voor een direct effect. DMARDS verminderen ontstekingen door het immuunsysteem te onderdrukken. De DMARD, meestal gebruikt als het eerste medicijn voor de behandeling van veel reumatische aandoeningen, is methotrexaat, ook gebruikt als een chemotherapeutisch middel bij mensen met kanker. Methotrexaat kan leverbeschadiging veroorzaken en vereist monitoring van bloedonderzoek in de leverfunctie, naast andere ernstige bijwerkingen. Andere DMARDS omvatten sulfasalazine en hydroxychloroquine, wat een anti-malaria medicijn is dat ernstige oogbeschadiging veroorzaakt bij één op de 40.000 patiënten die het medicijn innemen, rapporteert Johns Hopkins.
Anti-TNF-medicijnen
Tumornecrosefactor induceert ontstekingsreacties bij veel van de soorten artritis die polyartritis veroorzaken. Medicijnen die het effect van de tumornecrosefactor blokkeren, de zogenaamde anti-TNF-medicatie, zijn biologische DMARDS, wat inhoudt dat ze de biologische reacties wijzigen. Veel gebruikte geneesmiddelen tegen TNF zijn etanercept, infliximab en adalimumab. Gegeven intraveneus of door subcutane injectie, hebben anti-TNF-factoren een aantal ernstige bijwerkingen, waaronder een transfusiereactie, met koorts, rillingen, lichaamspijnen en hoofdpijn, of een verhoogde gevoeligheid voor infecties, stelt Johns Hopkins.
