Zure reflux treedt op wanneer zure maaginhoud in de slokdarm lekt en het wordt meestal geassocieerd met symptomen zoals brandend maagzuur. Als maagzuur de keel irriteert of in de longen terechtkomt, kan dit problemen veroorzaken zoals overmatige slijmproductie en piepende ademhaling. Net als andere reflux-symptomen kunnen deze na het eten erger zijn. Als u last heeft van zure reflux en vaak piept of slijm ophoest tijdens het eten, is het belangrijk om deze symptomen te herkennen, zodat u medische hulp kunt zoeken.
Zure reflux en slijm
Ophoping van mucus in de keel is een veel voorkomend symptoom van zure reflux. Zure reflux na het eten kan optreden bij grote maaltijden. Het kan ook gebeuren met pittig eten en cafeïne, waardoor de band van spieren die de maag en de slokdarm scheiden, zich kan ontspannen en openen. Zodra zure spijsverteringssappen naar boven gaan, kunnen ze zwelling in de keel veroorzaken, waardoor een "plank" ontstaat waarop zich slijm verzamelt. Samen met de opeenhoping van slijm kunnen andere keelverschijnselen optreden, zoals heesheid, keelontstoffing en chronische hoest, keelpijn, gevoel van iets vastzitten in de keel en moeite met slikken. Zure reflux kan ook een post-nasale infusie veroorzaken, die verband kan houden met sinusitis of ontsteking van de sinussen.
Zure reflux en piepende ademhaling
Zure reflux kan leiden tot of leiden tot een verscheidenheid aan ademhalingssymptomen bij het eten, van hoesten tot piepende ademhaling. Piepen met eten kan gebeuren wanneer maagzuur terugvloeit van de slokdarm naar de luchtpijp of zelfs de longen. Dit wordt aspiratie genoemd. Wanneer het zuur de ademhalingsbuizen irriteert, laat het ze zwellen en strakker worden, zodat de lucht er niet doorheen kan. Het immuunsysteem van het lichaam produceert slijm als onderdeel van zijn verdediging tegen het zuur, verdere verergerende symptomen. Mensen met zure reflux kunnen zogenoemde "micro-" aspiratie hebben en weten het niet, vooral als een oorzaak van nachtelijk hoesten en hijgen. Indien onbehandeld, kan chronische aspiratie de longen beschadigen door ontsteking, infectie en littekens te veroorzaken. De nachtelijke aspiratie kan worden verminderd door met het hoofdeinde van het bed te slapen met een helling van enkele centimeters, om te voorkomen dat de maaginhoud de oesofagus binnenkomt. Het is ook het beste om 's avonds laat maaltijden te vermijden.
Zure reflux en astma
Piepende ademhaling met zure terugvloeiing na het eten kan het gevolg zijn van astma - een chronische longaandoening met symptomen zoals piepende ademhaling, hoesten of kortademigheid. Volgens de 2009 "Annals of Thoracic Medicine" heeft 30 tot 80 procent van de mensen met astma de chronische vorm van zure reflux. De relatie tussen astma en zure reflux is gecompliceerd en voor een bepaalde persoon kan het moeilijk zijn om te bepalen of zure reflux het astma heeft veroorzaakt of de bestaande astmaklachten verergerde. Van zure reflux wordt gedacht dat hij op twee manieren piepende ademhaling veroorzaakt - door het irriterende effect van zuur op de ademhalingsbuizen en op een zenuw in de lagere slokdarm, die beide de luchtwegen strakker maken. Een teken dat zure reflux kan bijdragen aan astma is als astma symptomen erger worden na het eten van een grote maaltijd. Een andere aanwijzing dat zure terugvloeiing kan worden geïmpliceerd is aanvallen van heartburn of andere terugvloeisymptomen die vóór de symptomen van het astma voorkomen ooit beginnen.
Voorzorgsmaatregelen en volgende stappen
Zure reflux die luchtwegklachten veroorzaakt, zoals piepende ademhaling, overmatig slijm of chronische hoest, moet altijd worden beoordeeld door een zorgverlener.
Bepaalde mensen met ademhalingsproblemen die verband houden met zure reflux zullen baat hebben bij een behandeling met geneesmiddelen die protonpompremmers of PPI's worden genoemd. Deze geneesmiddelen, zoals omeprazol (Prilosec) en lansoprazol (Prevacid), voorkomen dat de maag zuur maakt. Verliezen van extra gewicht is een van de beste manieren om zure reflux-symptomen te verminderen of te elimineren. Voor zure terugvloeiing die optreedt bij het eten, het vermijden van maaltijden met een groot volume en het bijhouden van voedsel dat symptomen kan veroorzaken, kan ook helpen.
Als u kortademig wordt, stikt of niet kunt slikken, of als u bloed opmerkt of wat lijkt op koffiedik in uw braaksel, of bloederige of zwarte teerachtige ontlasting, zoek dan medische hulp bij noodgevallen.
Medisch adviseur: Jonathan E. Aviv, MD, FA
