Cymbalta (r) is de merknaam voor duloxetine hydrochloride, een capsule met vertraagde afgifte die sinds 2004 is goedgekeurd voor gebruik bij depressieve stoornis (MDD), gegeneraliseerde angststoornis (GAD), diabetische perifere neuropathische pijn (DPNP), en fibromylagia. (Zie referentie 1)
Hoewel Cymbalta niet geïndiceerd is voor een bipolaire stoornis, wordt het vaak "off-label" (een indicatie die nog niet is goedgekeurd door de Food and Drug Administration) gebruikt vanwege zijn werkzaamheid en veiligheid bij de behandeling van depressie en angst.
De rol van chemicaliën in de hersenen
Wetenschappers weten al lang dat stemmingsstoornissen een organische wortel hebben en dat bepaalde chemische onevenwichtigheden in de hersenen de schuld hebben. Deze chemicaliën omvatten serotonine, norepinephrine en dopamine, die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van onze emoties en ons vermogen om van het leven te genieten. Ze kunnen ook van invloed zijn op ons slaappatroon en ons concentratievermogen.
Hoewel we niet precies weten waarom deze chemische stof in onbalans raakt, weten we wel dat medicijnen die deze stoffen reguleren onze stemmingen kunnen helpen reguleren.
Cymbalta's effect op de hersenen
Portret van een vrouw die weg kijkt. Fotocredit: Medioimages / Photodisc / Photodisc / Getty ImagesCymbalta behoort tot een klasse geneesmiddelen die selectieve serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SSNRI's) worden genoemd. Het werkingsmechanisme omvat drie hersenchemicaliën - serotonine, norepinephrine en dopamine - die verantwoordelijk zijn voor depressie en angst en het is bewezen dat het in verschillende klinische onderzoeken werkt (zie referentie 2).
Cymbalta en manie
Chemische stoffen in de hersenen vormen de oorzaak van bipolaire depressie en angst Photo Credit: wildpixel / iStock / Getty ImagesEr is controverse over het gebruik van antidepressiva voor een bipolaire stoornis, omdat deze het risico op manie kunnen verhogen. Studies tonen echter aan dat dit veel zeldzamer is dan eerder werd gedacht. Een analyse van acht studies gepubliceerd in het Journal of Affective Disorders in 2005 wees uit dat bipolaire patiënten op Cymbalta slechts iets meer risico liepen manie te ontwikkelen dan die bipolaire patiënten met placebo - 0,2 procent versus 0,1 procent. (Zie referentie 3)
Cymbalta voorzorgsmaatregelen
Cymbalta is effectief gebleken bij de behandeling van bipolaire depressie en angst Photo Credit: N8tureGrl / iStock / Getty ImagesZoals met alle medicijnen, zijn er enkele risico's bij het nemen van Cymbalta. Een zwarte doos waarschuwing in het voorschrijven van informatie stelt dat "Antidepressiva verhoogd risico in vergelijking met placebo van suïcidale gedachten en gedrag (suïcidaliteit) bij kinderen, adolescenten en jonge volwassenen in de korte-termijn studies van depressieve stoornis (MDD) en andere psychiatrische stoornissen ." Het is ook niet goedgekeurd voor kinderen. (Zie referentie 1)
Cymbalta mag niet aan een patiënt worden gegeven met een type antidepressivum dat een monoamineoxidaseremmer (MOI) wordt genoemd, of met een oogaandoening die "nauwe-hoek" -glaucoom wordt genoemd. (Zie referentie 1)
Cymbalta gebruiken
Cymbalta is een tablet die wordt geleverd in doseringen van 40 mg en 60 mg. Misselijkheid is de meest voorkomende bijwerking van Cymbalta. Het kan ook slaperigheid en duizeligheid, evenals constipatie, verlies van eetlust, en zweten veroorzaken. Mensen die Cymbalta dient niet te rijden of werken met gevaarlijke machines. (Zie referentie 1)
Cymbalta is bewezen dat de symptomen van een bipolaire stoornis te verlichten en kunnen mensen die lijden aan deze aandoening helpen. Maar, net als bij elke medicatie, moet een arts te raadplegen alvorens Cymbalta.