Kneuzingen zijn bij kinderen niet ongebruikelijk omdat ze de neiging hebben om te vallen, elkaar tegen te komen en regelmatig tegen het meubilair stoten. Maar bloeduitstortingen die spontaan optreden of die niet in verhouding staan tot een blessure, moeten worden beoordeeld. Veel aandoeningen en ziektes kunnen gemakkelijk blauwe plekken veroorzaken bij kinderen. Sommige zijn tijdelijk en vormen op de lange termijn geen bedreiging voor de gezondheid, terwijl andere een permanent medisch beheer vereisen. Raadpleeg uw arts voor een juiste diagnose als uw kind last heeft van blauwe plekken.
Immuun Trombocytopenie
Trombocyten of trombocyten zijn cellulaire fragmenten die in het bloed circuleren en bij elkaar blijven op de plaats van een verwonding om het bloeden te stoppen. Bij immuun trombocytopenie (ITP) is het niveau van de bloedplaatjes laag, terwijl andere bloedcelniveaus normaal zijn in een overigens gezond kind. Het verminderde aantal bloedplaatjes leidt vaak tot gemakkelijk blauwe plekken en mogelijk tot een neiging tot bloeden gemakkelijker en langer dan normaal. Jeugd ITP ontwikkelt zich meestal na een virale infectie, waarvan wordt gedacht dat het een misleide immuunrespons veroorzaakt die leidt tot verhoogde afbraak van bloedplaatjes, verminderde productie of beide.
Bij de meeste kinderen met ITP is het aantal bloedplaatjes binnen 6 maanden weer normaal, zonder complicaties. Veel artsen behandelen de aandoening niet met medicatie, tenzij het kind ernstige bloedingen heeft, wat zelden voorkomt. Tijdens de waakzame wachttijd is het belangrijk om voorzorgsmaatregelen te nemen - zoals het vermijden van contactsporten en het beschermen van het hoofd met een helm - om verwondingen te voorkomen die kunnen leiden tot ernstige interne bloedingen.
Genetische Bloeden Stoornissen
Bloedplaatjes werken hand in hand met 13 eiwitten die stollingsfactoren worden genoemd om bloeding na een blessure te stoppen. Kinderen met tekorten aan genetische stollingsfactoren vertonen doorgaans lichte blauwe plekken en bloedingen van verschillende ernst. De meest voorkomende aandoening is de ziekte van von Willebrand, die ongeveer 1 procent van de Amerikaanse bevolking treft, volgens de Centers for Disease Control and Prevention. De ziekte treft mannen en vrouwen gelijk, en de symptomen zijn meestal licht tot matig.
Hemofilie komt veel minder vaak voor dan de ziekte van von Willebrand en is bijna uitsluitend van invloed op mannen. De meeste mensen met hemofilie ervaren matige tot ernstige symptomen, waaronder blauwe plekken en spontane bloeding. De meeste kinderen met hemofilie ontvangen stollingsfactorinfusies om bloeding in de gewrichten en andere delen van het lichaam te voorkomen.
Andere genetische stollingsstoornissen zijn geïdentificeerd maar zijn uiterst zeldzaam. Bloedonderzoek wordt gebruikt om onderscheid te maken tussen de verschillende soorten van deze bloedingsstoornissen.
Beenmergstoornissen
Bloedplaatjes worden geproduceerd in het beenmerg en vrijgegeven in de bloedbaan. Verschillende ziekten kunnen de normale productie van bloedplaatjes verstoren, wat resulteert in een laag bloedniveau met gemakkelijk blauwe plekken en bloedingen. Leukemie, de meest voorkomende kanker bij kinderen, is een belangrijke zorg. Met deze ziekte groeien witte bloedcellen in het beenmerg uit de hand en verdringen de bloedplaatjes producerende cellen. Leukemie treft meestal kinderen van 2 tot 4 jaar, maar kan kinderen van elke leeftijd treffen. Naast blauwe plekken kunnen andere symptomen zijn: moeheid, koorts, bleekheid, hoofdpijn, duizeligheid en kortademigheid.
Andere aandoeningen en aandoeningen kunnen de plateletproductie van het beenmerg verminderen, zoals:
- Vitamine B12 en / of folaatdeficiëntie
- Beenmergfalen syndromen
- Inherited bloedplaatjesaandoeningen
Andere oorzaken
Gemakkelijke kneuzingen bij kinderen kunnen optreden vanwege een aantal andere oorzaken. In sommige gevallen kunnen andere tekens en symptomen de arts van uw kind helpen bepalen of dit mogelijke overwegingen zijn. Voorbeelden van deze oorzaken zijn:
- Bepaalde medicijnen, zoals corticosteroïden, ibuprofen, penicilline en cefalosporinen
- Vitamine C- of vitamine K-tekort
- Lever- of nierziekte
- Bepaalde infecties, zoals bacteriële meningitis en E coli voedselvergiftiging
Volgende stappen en voorzorgsmaatregelen
Raadpleeg de zorgverlener van uw kind zo snel mogelijk als u onverklaarbare of ongebruikelijke blauwe plekken opmerkt. Hoewel de reden misschien niet serieus is, is het het beste om geen risico te nemen. Houd er rekening mee dat zorgverleners wettelijk en beroepsmatig verplicht zijn om opzettelijke letsels te overwegen. Dus wees niet verbaasd - of beledigd - als uw arts vragen stelt over de zorgverleners van uw kind, en over leef- en schoolsituaties.
Bel onmiddellijk uw arts of zoek dringende medische hulp als uw kind waarschuwingssignalen of symptomen ontwikkelt, waaronder:
- Hoge koorts
- Uitslag
- Nek stijfheid
- Verwarring, opwinding of slaperigheid
- Duizeligheid of flauwvallen
- Ernstige of verergerende buikpijn
Gereviewd en herzien door: Tina M. St. John, M.D.
