Pijn wordt vaak gecontroleerd met kortwerkende pijnstillers. Deze medicijnen duren meestal twee tot vier uur en zijn goed voor acute pijn waarvan wordt verwacht dat ze van korte duur is. In situaties waar pijn meer chronisch van aard is, worden vaak langwerkende pijnstillers gebruikt. Deze medicijnen vereisen een minder frequente dosering en bieden betere pijnstilling op de lange termijn. Correct gebruikte, langwerkende pijnstillers kunnen een effectief onderdeel zijn van een pijnbeheersingsplan.
Soorten pijnstillers
Er zijn drie hoofdtypen pijnmedicatie: aspirine / niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), paracetamol en opioïde narcotica. Bepaalde medicijnen uit andere klassen van geneesmiddelen (zoals antidepressiva) worden soms gebruikt voor pijnbestrijding, maar zijn niet ontworpen als pijnstillers. Aspirine en NSAID's zijn zeer effectieve pijnstillers, maar slechts weinigen komen in langwerkende formuleringen. Acetaminophen is een niet-narcotische analgetische medicatie die pas sinds kort verkrijgbaar is in formuleringen die op de markt worden gebracht tot maximaal acht uur. Opioïde narcotische medicijnen behoren tot de meest effectieve pijnstillers die beschikbaar zijn en hebben ook het breedste bereik van langwerkende formuleringen. Van belang is dat de definitie van langdurig acteren variabel is voor geneesmiddelen en fabrikanten. In sommige gevallen worden formuleringen van geneesmiddelen die acht uur duren als langwerkend beschouwd, terwijl in andere formuleringen die tot 24 uur of langer duren, als langwerkend worden beschouwd. Ook worden verschillende afkortingen gebruikt, meestal met voorgeschreven medicijnen, om aan te geven dat ze lang acteren. Sommige bevatten XR of ER of XL (verlengde afgifte), CR (gecontroleerde afgifte) en LA (langwerkende).
Langwerkende niet-narcotica
Afgezien van langwerkende paracetamol, zijn er weinig echte langwerkende niet-narcotische pijnstillers. Een uitzondering is celecoxib (Celebrex), die eenmaal daags of in een verdeelde dosis als een enkele dosis kan worden gegeven, met de helft 's morgens en de andere helft' s avonds. Een andere is tramadol (Ultram) verlengde afgifte die eenmaal per dag wordt gedoseerd. Niet-narcotische pijnstillers zijn het meest effectief bij de behandeling van lichte tot matige pijn op de lange termijn. Ze worden vaak gebruikt bij de behandeling van artritis of andere musculoskeletale pijnaandoeningen.
Long Acting Narcotics
Enkele voorbeelden van langwerkende opioïde narcotische medicijnen zijn oxycodon (Oxycontin), morfine (MS-Contin of Kadian), methadon (Dolophine), fentanyl (Duragesic), codeïne (Codeine Contin) en oxymorfon (Opana ER). Deze medicijnen worden meestal eenmaal per dag gedoseerd of in sommige gevallen (zoals Duragesic), nog minder vaak. Ze bieden langwerkende pijnstillende eigenschappen en zijn het meest bruikbaar bij de behandeling van chronische pijn.
