Aangeboren hartkwalen komen voor als gevolg van een abnormale hartontwikkeling voordat een kind wordt geboren. Volgens Medline Plus, een website van de National Institutes of Health, is aangeboren hartaandoening het meest voorkomende type geboorteafwijking en verantwoordelijk voor meer sterfgevallen in het eerste levensjaar dan enig ander geboorteafwijking. "Essentials of Pathophysiology: Concepts of Altered Health States" van Carol Porth zegt dat aangeboren hartafwijkingen kunnen worden geclassificeerd als cyanotisch of acyanotisch.
Normale bloedstroom
Om de concepten van cyanotische en acyanotische hartziekte te begrijpen, is het belangrijk om eerst te begrijpen hoe bloed normaal door het hart stroomt. Gedeoxygeneerd bloed wordt getransporteerd naar het rechter atrium van het hart en vervolgens naar de rechter ventrikel. De longen ontvangen dan bloed van de rechterkamer via de longslagader. Het zuurstofarme bloed wordt zuurstofrijk in de longen; van daaruit stroomt het naar het linker atrium en vervolgens naar het linker ventrikel. Het zuurstofrijke bloed wordt vervolgens via de aorta naar de rest van het lichaam gecirculeerd.
Cyanotic en Acyanotic
Cyanotische en acyanotische hartziekten worden gedefinieerd op basis van hoe bloed door het hart beweegt en optreedt als gevolg van abnormale openingen of defecten in het hart.
Bij cyanotische hartziekten, verplaatst zuurstofrijk bloed zich van de rechterkant van het hart naar de linkerkant via abnormale openingen of defecten. Het mengt zich daar met zuurstofrijk bloed en wordt vervolgens via de aorta naar het lichaam gedistribueerd.
Bij acyanotische hartziekten beweegt zuurstofrijk bloed van de linkerkant van het hart naar de rechterkant en vervolgens naar de longen. Dit gebeurt als gevolg van een gat tussen de linker en rechter boezem.
Bijwerkingen
Bij cyanotische hartziekten wordt bloed dat niet rijk is aan zuurstof en voedingsstoffen afgegeven aan alle organen in het lichaam. Dit zorgt ervoor dat een kind met cyanotische hartziekte een blauwachtige huid en slijmvliezen krijgt vanwege lage zuurstofgehalten.
Bij een acyanotische hartziekte ontvangt het lichaam zuurstofrijk en niet-zuurstofrijk bloed uit het hart. Blauwachtige huidkleuring komt niet voor bij acyanotische hartziekten, behalve wanneer het lichaam meer zuurstof nodig heeft dan het hart kan leveren.
Soorten Acyanotische hartziekten
Acyanotische hartziekte kan worden veroorzaakt door een opening tussen de wand van de kamers waardoor er een ventriculair septumdefect optreedt, of een VSD. Het kan ook worden veroorzaakt door een gat in de wand dat de atria van het hart scheidt, wat leidt tot een atriaal septumdefect of ASD. Andere acyanotische hartziekten omvatten oc- tus ductus arteriosus, een defect waarbij er een opening is tussen de longslagader en de aorta; pulmonale klepstenose, een vernauwing van de klep tussen de rechterkamer en de longslagader; aortaklepstenose, een vernauwing van de klep tussen de linker ventrikel en de aorta; en coarctatie van de aorta, die een vernauwing is in het deel van de aorta dat bloed aan het hele lichaam levert.
Soorten Cyanotische hartziekte
Tetralogie van Fallot is een cyanotische hartziekte die wordt veroorzaakt door vier hartdefecten - een vernauwing van de klep tussen de rechterkamer en de longslagader; een vergrote rechterventrikel; een gat tussen de linker en rechter ventrikels; en een aorta die verbonden is met zowel de rechter- als de linkerhartkamer in plaats van de linker. Transpositie van de grote vaten - een andere cyanotische hartziekte - vindt plaats wanneer de longslagader uit de linker hartkamer komt en de aorta uit de rechter hartkamer ontstaat. Andere cyanotische hartziekten zijn longatresie, truncus arteriosus en hypoplastisch linkerhart syndroom.
Behandeling
Volgens het National Heart Lung and Blood Institute kunnen sommige aangeboren hartafwijkingen die leiden tot cyanotische of acyanotische hartaandoeningen via een operatie worden gecorrigeerd, terwijl andere helemaal geen behandeling behoeven. Gaten in het hart kunnen via een chirurgische ingreep worden dichtgestikt, terwijl vernauwde kleppen ook kunnen worden geopend met behulp van chirurgische ingrepen. Smalle bloedvaten kunnen ook tijdens operaties worden verbreed. Medicijnen worden gebruikt om milde aangeboren hartafwijkingen te behandelen, terwijl een harttransplantatie nodig kan zijn als een complex hartfalen niet kan worden gerepareerd.
