Volgens John S. McDonald, MD, voorzitter van de afdeling anesthesiologie en hoogleraar verloskunde en gynaecologie aan het UCLA Medical Center, is ruggengraat ontstaan als de voorkeursbenadering van keizersnede onder anesthesie op basis van de bevinding van hogere maternale mortaliteit bij patiënten die ondergaan narcose. Ruggengraatblokken bieden ook andere voordelen ten opzichte van algemene anesthesie, zoals het laten opwarmen van de moeder tijdens de geboorte van haar kind, het verminderen van de blootstelling van het kind aan anesthetica, het verminderen van het risico op maternale complicaties die niet tot de dood leiden en ten slotte het bieden van een handige manier om postoperatieve pijn te beheersen. Zoals bij elke procedure veroorzaakt spinale blokkering soms bijwerkingen.
Milde ademhalings- en bloedsomloop
In sommige gevallen gaat de medicatie die gebruikt wordt om spinale anesthesie te induceren, hoger dan bedoeld in het ruggenmerg, een aandoening die artsen hoge neurale blokkade of een hoog spinaal blok noemen. Hoge neurale blokkade komt het vaakst voor bij obese of korte vrouwen en bij vrouwen die ongewoon gevoelig zijn voor anesthesie. Het resultaat is een milde ademhalings- en circulatoire depressie. Patiënten beschrijven typisch milde kortademigheid en gevoelloosheid of zwakte in de armen, schouders en romp, gevolgd door misselijkheid, met of zonder braken. Een hoog ruggenmergblok kan beangstigend zijn, maar het is niet levensbedreigend. De behandeling bestaat uit geruststelling, aanvullende zuurstof en intraveneuze geneesmiddelen die de hartslag en bloeddruk snel corrigeren.
Terug Ache
Rugpijn gerelateerd aan spinale anesthesie kan het gevolg zijn van weefseltrauma tijdens het inbrengen van de spinale naald door de lagen huid, vet, spieren en gewrichtsbanden. Het is onduidelijk of spinale anesthesie specifiek rugpijn veroorzaakt, omdat volgens Dr. Wayne Kleinman, directeur van obstetrische anesthesie in Encino-Tarzana regionaal medisch centrum in Tarzana, Californië, in de editie van 2006 van "Clinical Anesthesia," 25-30 procent van patiënten die algemene anesthesie krijgen - waarbij geen naald door de weefsels van de rug wordt ingebracht - rapporteren ook pijntjes terug, evenals veel obstetrische patiënten die geen keizersnede ondergaan noch anesthesie ondergaan.
Patiënten beschrijven pijn gewoonlijk als milde pijn of pijn. In zeldzame gevallen kan rugpijn wijzen op de aanwezigheid van meer ernstige problemen, zoals een gelokaliseerde bloedverzameling, een hematoom of een gelokaliseerde pusverzameling, die bekend staat als een abces. Als hematoom en abces eenmaal zijn uitgesloten, kunnen patiënten pijn behandelen met warme of koude kompressen of paracetamol. De meeste gevallen lossen binnen een paar weken op.
Hoofdpijn
Hoofdpijnen in de punctie zijn het gevolg van lekken in de hersenruggenmerg in verband met naaldpunctie voor spinale anesthesie. Hoewel ze niet serieus zijn, voelen ze zich ongemakkelijk. Patiënten beschrijven meestal pijn rond het voorhoofd, achter de ogen of aan de basis van de schedel, soms tot in de nek. Pijn kan kloppend en episodisch zijn, of constant en niet-aflatend. In sommige gevallen produceert hoofdpijn ook gevoeligheid voor licht en misselijkheid. Punctuurhoofdpijn kan worden onderscheiden door hun associatie met de positie --- pijn verbetert meestal wanneer de patiënt plat ligt, alleen om te hervatten met zitten of staan. Hoofdpijn hoofdpijn verschijnen meestal 12 tot 72 uur na een keizersnede, hoewel ze soms meteen beginnen. Met de behandeling verdwijnen de meeste binnen een paar uur.
