Toepassingen
Lamictal is de merknaam voor een medicijn dat lamotrigine wordt genoemd. Lamotrigine is een anti-epilepticum, wat betekent dat het vaak wordt voorgeschreven als een behandeling voor epilepsie. Lamictal kan echter ook worden gebruikt om depressie te behandelen. Het wordt meestal gebruikt voor de behandeling van depressieve episodes bij patiënten met een bipolaire stoornis, hoewel het kan worden gebruikt voor de behandeling van depressie bij patiënten zonder bipolaire stoornis (ook bekend als unipolaire depressie). Lamictal kan worden voorgeschreven aan patiënten die hun depressie niet voldoende onder controle hebben gekregen van andere antidepressiva of stemmingsstabilisatoren (in het geval van een bipolaire stoornis).
Mechanisme
Lamotrigine is niet chemisch verwant aan andere anti-epileptica of antidepressiva, waardoor het werkingsmechanisme enigszins moeilijk te bepalen is. Het voorgestelde werkingsmechanisme omvat echter het vermogen ervan om bepaalde eiwitten op zenuwcellen te remmen, die spanningsafhankelijke natriumkanalen worden genoemd. In dit geval voorkomt lamotrigine dat bepaalde zenuwcellen worden geactiveerd (via deze natriumkanalen), waardoor de zenuwcellen geen chemische stoffen meer afgeven die de regio's van de hersengebieden die betrokken zijn bij depressie activeren. Omdat depressie wordt verondersteld te zijn gerelateerd aan abnormale hersenchemie, kan lamotrigine helpen de chemicaliën in de hersenen in balans te brengen en de symptomen van depressie te verlichten.
Dosering en bijwerkingen
De typische dosis lamotrigine is 100 tot 200 milligram per dag, volgens psycom.net. Het kan tot één maand duren voordat de effecten van lamotrigine duidelijk worden. Lamotrigine kan ook interageren met andere anticonvulsiva (zoals valproaat of carbemazepine), dus de dosering ervan moet mogelijk worden aangepast voor patiënten die deze medicijnen gebruiken. De meest voorkomende bijwerkingen van het gebruik van lamotrigine zijn duizeligheid, hoofdpijn en dubbelzien, evenals misselijkheid en instabiliteit. In sommige gevallen kan lamotrigine agitatie of manie veroorzaken, die met kleine doses lithium kan worden behandeld. Lamotrigine kan ook een zeer ernstige en levensbedreigende uitslag veroorzaken, vooral bij personen onder de 16 jaar. Als gevolg hiervan is lamotrigine alleen goedgekeurd voor de behandeling van depressie bij personen ouder dan 16 jaar.
