Zetia is de merknaam voor het medicijn ezetimibe. Het is de eerste van een nieuwe klasse van cholesterolverlagende medicijnen. Zetia is geen statine. Statines verlagen cholesterol door te voorkomen dat de lever nieuwe cholesterol maakt, terwijl Zetia cholesterol verlaagt door te voorkomen dat de darm cholesterol in de bloedstroom absorbeert.
Betekenis
Low-density lipoprotein, of LDL, heeft de bijnaam "Äúbad cholesterol". Deze deeltjes, gemaakt van eiwitten en cholesterolmoleculen, dragen cholesterol van de lever naar de lichaamsweefsels die het nodig hebben. Aangezien deze deeltjes circuleren, kunnen ze echter aan de wanden van de bloedvaten blijven kleven en plaque vormen. HDL, of lipoproteïne met hoge dichtheid, is de "goede cholesterol". Het neemt LDL op en voert het terug naar de lever. Hoge LDL-waarden en lage HDL-waarden behoren tot de risicofactoren voor een hartaanval en een beroerte.
Functie
Zetia werkt in de darmen. Het blokkeert de functie van het eiwit dat cholesterol door de wand van de darm en in de bloedstroom voert. Zetia blokkeert de opname van het cholesterol dat u eet, maar verlaagt nog steeds het cholesterolgehalte van diegenen die zich houden aan een cholesterolarm dieet. Aangezien spijsverteringsgal ook uit cholesterol bestaat, blokkeert het ook de opname van dat cholesterol. Het cholesterol wordt vervolgens via de ontlasting verdreven. Dit vereist dat de lever meer cholesterol uit de bloedstroom haalt.
Bijwerkingen
Zetia verlaagt het LDL-cholesterol met gemiddeld 18 procent. Het verlaagt ook LDL beter dan niacine. Omdat het anders werkt dan statinegeneesmiddelen, kunt u Zetia met een statine gebruiken als uw cholesterol niet genoeg verlaagd is op een statine alleen.
overwegingen
Hoewel studies aantonen dat Zetia effectief is in het verlagen van LDL-cholesterol, laat een aantal onderzoeken zien dat het mogelijk niet de verdikking van arteriële wanden of atherosclerose beïnvloedt. In 2008 toonde de ENHANCE-studie aan dat de combinatie van ezetimibe met simvastatine niet effectiever was in het verminderen van atherosclerose dan alleen simvastatine. Veel patiënten ondervroegen het voordeel van Zetia na het horen van nieuwsberichten over het onderzoek. Sommige deskundigen wijzen erop dat terwijl Zetia niet zo effectief is in het verminderen van atherosclerose, geen enkele studie de effectiviteit ervan in het voorkomen van een hartaanval en beroerte heeft onderzocht. Het verband tussen cholesterolniveaus en hartaandoeningen is complex. Eén theorie is dat Zetia het 'goede' HDL-cholesterol niet verhoogt, evenals enkele van de geneesmiddelen waarmee het vergeleken is.
Waarschuwing
Net als statines kan Zetia bij sommige mensen spierpijn veroorzaken. Als u spierpijn of -zwakte bemerkt tijdens het gebruik van Zetia, dient u contact op te nemen met uw arts. Sommige nieuwsberichten hebben aangegeven dat Zetia schadelijk is voor de lever, maar het risico op leverschade met Zetia is zeldzaam en niet waarschijnlijker dan met een statine. Uw arts wil mogelijk een bloedonderzoek doen om uw leverenzymen te controleren voordat u Zetia gaat gebruiken.
