De nieren beginnen te groeien tijdens de eerste maand van de ontwikkeling van de foetus. Deze organen produceren urine en handhaven normale niveaus van elektrolyten en vloeistoffen in het lichaam. Nierproblemen die zich voordoen tijdens de ontwikkeling van de foetus kunnen na de geboorte tot complicaties leiden. Een goede monitoring en medische interventie kunnen het risico op deze complicaties verminderen.
Soorten
Nierproblemen die soms worden gediagnosticeerd bij het ontwikkelen van foetussen omvatten polycystische nierziekte, hydronefrose en foetale multicystische dysplastische nier. Polycystische nierziekte veroorzaakt cysten in de nieren. Naarmate de cysten groeien, beschadigen ze het nierweefsel. Hydronefrose verwijst naar de zwelling van één nier. Deze aandoening zorgt ervoor dat het trechtervormige deel van de nier uitzet. Foetale multicystische dysplastische nier veroorzaakt cysten in de nier. Children's Memorial Hospital beschrijft deze cysten als lijken qua uiterlijk op een tros druiven.
Oorzaken
Polycystische nierziekte treedt op als gevolg van genetische mutaties. Een mutatie van het gen PKD1, gelegen op chromosoom 16, veroorzaakt de autosomaal dominante vorm van polycystische nierziekte, volgens het nationale informatiecentrum over nier- en urologische ziekten. De autosomale recessieve vorm van de ziekte treedt op als gevolg van een mutatie van PKD2, gelegen op chromosoom 4. Hydronefrose treedt op wanneer een urinestopping de urine terug in de nieren brengt. Misvorming van de nier veroorzaakt foetale multicystische dysplastische nier.
Identificatie
Prenatale tests kunnen polycysteuze nieraandoeningen, hydronefrose en foetale multicystische dysplastische nier identificeren bij het ontwikkelen van baby's. Vruchtwaterpunctie, waarbij een monster van het vruchtwater uit de baarmoeder wordt verwijderd, helpt bij het diagnosticeren van PKD. Artsen gebruiken ook chorionic villus sampling om PKD te diagnosticeren. Bij deze test wordt een klein deel van de placenta verwijderd en getest op genetische afwijkingen en medische gebreken. Prenatale echografie helpt hydronefrose te detecteren. Cornell University legt uit dat een echografist de nieren van een foetus kan visualiseren tegen de veertiende of vijftiende week van ontwikkeling. Na 20 weken kan de echografist de interne structuren van de nieren zien. Echografie helpt artsen ook om gevallen van foetale multicystische dysplastische nier te diagnosticeren.
Bijwerkingen
De effecten van een foetaal nierprobleem hangen af van het type probleem en de ernst ervan. PKD-effecten variëren van mild tot ernstig. Na de geboorte kan PKD een hoge bloeddruk veroorzaken. FamilyDoctor.org meldt dat nierfalen voorkomt bij ongeveer 50 procent van de mensen met PKD. Deze aandoening kan cysten veroorzaken in de alvleesklier, de eierstokken, de hersenen, de milt, de lever en de darmen. Hydronefrose veroorzaakt pijn in het gebied tussen de heup en de ribben. Foetale multicystische dysplastische nier kan nierblokkades en andere nierdefecten veroorzaken.
behandelingen
PKD en foetale multicystische dysplastische nier kunnen niet genezen. In het geval van PKD schrijven medische professionals medicijnen voor om de hoge bloeddruk onder controle te houden. Als urineweginfecties optreden als gevolg van PKD, behandelen antibiotica de infectie. PKD-geïnduceerde nierinsufficiëntie vereist behandeling met nierdialyse of een niertransplantatie. Zorgaanbieders monitoren de progressie van multicystische nierziekte via echografie. Om hydronefrose te verlichten, verlichten artsen de obstructie waardoor de urine terug in de nieren komt.
