Prikkelbare darmsyndroom (IBS) is het meest voorkomende gastro-intestinale (GI) -kanaal, oftewel Äúgut,, diagnose, die ongeveer één op de vijf mensen wereldwijd en tussen de 30 en 45 miljoen in de Verenigde Staten treft. IBS is een functionele symptoomgerichte diagnose, inclusief chronische en terugkerende buikpijn en / of ongemak in verband met veranderingen in stoelgang (obstipatie, diarree of beide). Abdominale opgeblazen gevoel en uitzetting zijn vaak aanwezig. Classificatie van IBS-subtypen op basis van de darmfunctie informeert zowel over testen als behandeling.
IBS kan de kwaliteit van leven en het vermogen om te werken aanzienlijk verminderen. De meeste mensen met de diagnose IBS overleggen niet met een zorgverlener. Er zijn veel vorderingen op het gebied van het begrijpen, herkennen, diagnosticeren en behandelen van IBS.
IBS: een functionele stoornis
IBS is de meest voorkomende van vele functionele GI-stoornissen, of FGID's, waarbij de symptomen gerelateerd zijn aan disfunctie of verstoring van de werking en werking van het maagdarmkanaal (darm). Veel patiënten met IBS hebben meer dan één FGID. In de meeste gevallen zijn er geen afwijkingen vastgesteld aan de hand van endoscopie / colonoscopie, röntgenonderzoek of bloedtesten die de symptomen verklaren.
IBS-symptomen en -types
IBS is gecategoriseerd in subtypes op basis van de overheersende darmsymptoom (en): IBS met constipatie (IBS-C), IBS met diarree (IBS-D), IBS met gemengde of alternerende constipatie en diarree (IBS-M) en IBS na- infectieus (IBS-PI). De meeste patiënten met IBS hebben ook een benauwdheid of volheid in de buik, een opgeblazen gevoel. Dit symptoom wordt vaak geassocieerd met abdominale vergroting of uitzetting.
Diagnose
IBS is een op symptomen gebaseerde diagnose, die kan worden vergemakkelijkt met een nieuwe app genaamd de MyGIHealth mobiele app. IBS-subgroepherkenningsgidsen en informeert het diagnostische proces. Ziekten die IBS kunnen nabootsen, worden in beschouwing genomen door de patiënt- en familiegeschiedenis en door eenvoudig testen van bloed en ontlasting. Scopes en röntgenstralen zijn meestal niet nodig tenzij de geschiedenis en / of basistests zorgen oproepen.
Behandeling
Het beheer van IBS is ook gebaseerd op het IBS-subtype en zowel de patiënteducatie als de gezonde levensstijl (inclusief dieet, lichaamsbeweging, voldoende slaap en stressmanagement) dienen als basis. Meerdere mogelijk effectieve behandelingsopties zijn nu beschikbaar. Bijbehorende angst en / of depressie kan behandeling vereisen.
Bijbehorende voorwaarden
IBS wordt vaak geassocieerd met andere FGID's, zoals functionele zuurbranden of pijn in de bovenbuik (epigastrische) die niet reageren op sterk zuurremmende geneesmiddelen. IBS wordt ook vaak geassocieerd met andere niet-GI-pijngerelateerde stoornissen, zoals chronische hoofdpijn en fibromyalgie. Angst en depressie komen vaker voor bij IBS-patiënten en beïnvloeden ziekte-ervaring.
Small Intestinal Bacterial Overgrowth Syndrome (SIBO)
Veel patiënten met IBS hebben veranderingen in het darmmicrobioom, wat verwijst naar de aanwezige bacteriën en flora die een belangrijke rol spelen in zowel de GI als de algehele gezondheid. Een dergelijke microbioom-stoornis wordt "zeer dunne darmbacteriële overgroei (SIBO)" genoemd., Äù
Prognose
IBS is voor de meesten een chronische en recidiverende ziekte, hoewel het aantal mensen met IBS lijkt af te nemen met de leeftijd. Mensen kunnen het subtype in de loop van de tijd veranderen, meestal van IBS-C of IBS-D naar IBS-M. Sommige van deze veranderingen kunnen verband houden met IBS-behandelingen, zoals het gebruik van laxeermiddelen en middelen tegen diarree. Ongeveer tweederde van degenen die IBS-PI ontwikkelen na voedselvergiftiging (bacteriële gastro-enteritis) zal binnen vijf jaar herstellen.
IBS in America Survey
De American Gastroenterological Association (AGA) publiceerde in december 2015 de meest uitgebreide enquête onder patiënten en artsen die ooit is uitgevoerd: het IBS in America-onderzoek. Uit het onderzoek blijkt dat IBS-symptomen vaak zo hinderlijk en onvoorspelbaar zijn dat ze het dagelijks leven thuis, op het werk en op school verstoren en dat veel mensen jarenlang lijden voordat ze een arts bezoeken. De AGA suggereert dat patiënten open en vaak met hun artsen spreken om de best mogelijke zorg te ontvangen.
