Azithromycin (Zithromax, Zmax) wordt gebruikt om een verscheidenheid aan bacteriële infecties te behandelen. Het antibioticum is er in verschillende doseringen en vormen, waaronder tabletten, oogdruppels en injecteerbare oplossingen. De orale dosis van 250 mg azithromycine wordt vaak gebruikt voor de behandeling van pneumonie, sinusitis, seksueel overdraagbare aandoeningen en huidinfecties. Hoewel azithromycine over het algemeen veilig is, zoals alle medicijnen, kan het bijwerkingen hebben. De meest voorkomende bijwerkingen hebben betrekking op het spijsverteringsstelsel, maar ook andere delen van het lichaam kunnen worden aangetast.
Diarree
Diarree is de meest voorkomende bijwerking van azithromycine en treft ongeveer 4 tot 5 procent van de mensen, volgens de door de Amerikaanse Food and Drug Administration goedgekeurde voorschrijfinformatie. Diarree is echter waarschijnlijker bij hogere doses azithromycine dan bij doses van 250 mg. In zeldzame gevallen kan diarree een Clostridium difficile-infectie van de darm veroorzaken, een ernstige aandoening die gepaard gaat met antibiotische behandeling. Tekenen en symptomen van deze infectie zijn onder meer koorts, waterige diarree en buikpijn, waardoor u onmiddellijk naar uw arts moet bellen.
Andere bijwerkingen van het spijsverteringssysteem
Misselijkheid, braken en buikpijn zijn relatief vaak voorkomende bijwerkingen van azithromycine, die bij ongeveer 3 procent van de mensen die de medicatie gebruiken, volgens de voorschrijfinformatie, optreden. Net als diarree komen deze bijwerkingen vaker voor bij hogere doses azitromycine dan bij doses van 250 mg.
Bijwerkingen van het zenuwstelsel
Neurologische symptomen zoals duizeligheid, hoofdpijn en vermoeidheid kunnen voorkomen bij een klein deel van de mensen die azithromycine gebruiken. Experimenteel bewijs vermeld in de voorschrijfinformatie geeft aan dat deze bijwerkingen optreden bij minder dan 1 procent van de mensen die de medicatie innemen. Deze symptomen zijn meestal niet ernstig en leiden zelden tot het stoppen van azithromycine.
Bijwerkingen van de huid
Huidgerelateerde bijwerkingen, zoals huiduitslag en gevoeligheid voor de zon, komen voor bij minder dan 1 procent van de mensen die azithromycine gebruiken. Het is echter belangrijk om zonnebrandcrème te gebruiken tijdens het gebruik van dit antibioticum. Een ander mogelijk huidgerelateerd neveneffect is angio-oedeem, dat is zwelling van de diepe huidlagen, vaak rond de ogen en mond. Deze bijwerking kan ernstig zijn. Als u een beklemd gevoel in de keel of moeite met ademhalen ervaart, dient u onmiddellijk medische hulp te zoeken.
Zeldzame maar ernstige bijwerkingen
Hoewel er zeldzame, potentieel levensbedreigende aandoeningen kunnen optreden na het gebruik van azithromycine. Anafylaxie is een ernstige allergische reactie van het hele lichaam. Veel voorkomende symptomen zijn netelroos, jeuk, ademhalingsproblemen en duizeligheid. Een ernstige huidreactie kan zich ook ontwikkelen, wat leidt tot blaarvorming en verlies van de bovenste huidlaag. Dit begint meestal enkele dagen tot weken na het gebruik van azithromycine en begint met griepachtige symptomen en een pijnlijke huiduitslag. Een gevaarlijk hartritme dat bekend staat als QT-verlenging is een andere zeldzame bijwerking, met symptomen zoals het gevoel van een onregelmatige hartslag en flauwvallen. Leverbeschadiging komt zelden voor met azithromycine, meestal gepaard gaand met buikpijn, jeuk en gele verkleuring van de huid.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Als u symptomen van één van de ernstige bijwerkingen van azithromycine krijgt, stop dan met het gebruik van de medicatie en bel onmiddellijk uw arts. Zoek medische noodhulp als u symptomen van anafylaxie ondervindt.
Azithromycin is een geneesmiddel voor zwangerschapscategorie B, wat betekent dat dierstudies geen risico voor de foetus hebben aangetoond, maar er zijn geen definitieve onderzoeken bij zwangere vrouwen. Als u zwanger bent, bespreek dan de risico's en voordelen van het gebruik van azithromycine met uw arts. Bespreek ook mogelijke effecten als u een zogende moeder bent, omdat kleine hoeveelheden azithromycine kunnen worden uitgescheiden in de moedermelk.