Cervicale radiculopathie, de medische term voor een beknelde zenuw in de nek, kan scherpe pijn en tintelingen in de schouders, armen, handen en vingers veroorzaken. De specifieke symptomen hangen af van welke van de 8 zenuwen in het nekgebied erbij betrokken zijn. Soms veroorzaakt een verwonding de beknelde zenuw, maar veel mensen van boven de 50 ontwikkelen het probleem omdat de met gel gevulde schijven die de ruimtes tussen de botten van de nek opvangen, cervicale wervels genoemd, in de loop van de tijd beschadigd raken.
Locatie van tekenen en symptomen De meeste gevallen van cervicale hernia kunnen worden gediagnosticeerd in het kantoor van de dokter, hoewel soms magnetische resonantie beeldvorming - MRI - nodig is, volgens Dr. Mark Greenberg, auteur van "The Neurology Handbook, 7th ed." (Referentie 2, blz. 461) In 69 procent van de gevallen is de zevende cervicale zenuw - C7 - gecomprimeerd, waardoor de triceps-spier aan de achterkant van de bovenarm, de onderarm, de tweede en derde vingers, en alle van de vingertoppen.
Dr. Greenberg merkt op dat 19 procent van de hernia cervicale schijven C6 comprimeren, de zesde cervicale zenuw, die de biceps spier, de onderarm en de duim beïnvloedt. In 10 procent van de gevallen beïnvloedt compressie van de C8-zenuw de hand, en in 2 procent van de gevallen beïnvloedt de druk op C5 de deltoïde spier van de arm, evenals de schouder. Pijn Typisch, het eerste symptoom van een hernia cervicale schijf is pijn aan 1 kant van de nek. Vaak merkt de persoon eerst de pijn bij het ontwaken in de ochtend, zonder een voorgeschiedenis van een verwonding. (Ref.2, blz. 461) De persoon kan aan die zijde ook pijn in het schouderblad hebben, evenals in de arm, hand en vingers. Sommige mensen beschrijven de pijn als scherp, schietend of brandend terwijl anderen het anders kunnen waarnemen.
De pijn maakt het over het algemeen moeilijk voor de persoon om de nek vrij te bewegen, en het kan erger aanvoelen na het naar achteren buigen van de nek. Staan, zitten, niezen en hoesten kan de pijn ook verergeren. Veranderingen in de sensatie Omdat de hernia cervicale schijf de zenuwwortel eronder comprimeert, ervaren mensen meestal ongebruikelijke sensaties, paresthesieën genoemd langs de zenuwbaan. Afhankelijk van de specifieke zenuw die wordt aangetast, kan de persoon zich verdoofd of tintelend voelen in de schouder, arm of vingers van de aangedane zijde. (Zie 2, blz. 461) In mildere gevallen kunnen er echter helemaal geen sensorische veranderingen optreden omdat de zenuw nog steeds goed functioneert. Spierzwakte en reflexen Een hernia kan spierzwakte en verminderde reflexen in arm en vingers veroorzaken. Als de C7-zenuw wordt samengedrukt, kan de persoon moeite hebben met het verlengen van de onderarm en kan de spierreflex van de triceps afnemen. (Referentie 2, blz. 461) Compressie van de C6 kan zwakte veroorzaken wanneer de persoon de onderarm buigt en verminderde reflexen in de spieren van de biceps en brachioradialis. De vingerreflexreflex is verminderd en de handbewegingen worden beïnvloed wanneer de C8-zenuw wordt gecomprimeerd. De minst voorkomende situatie, compressie van de C5-zenuw, veroorzaakt zwakte en verminderde reflexen in de deltaspier. overwegingen
Aangezien elke cervicale zenuw elektrische signalen naar verschillende delen van de arm of hand op de aangedane zijde van het lichaam stuurt, varieert de locatie van de pijn afhankelijk van welke zenuw is afgekneld. Het samenpersen van de 7e cervicale zenuw, C7 genaamd, kan pijn in de triceps-spier van de achterkant van de bovenarm tot de middelvinger veroorzaken, evenals zwakte en tintelingen. (Ref.6, Ref.3, blz. 461) Een beknelde C6-zenuw kan pijn en tintelingen veroorzaken langs de voorkant van de arm naar de duim, terwijl C8-compressie soortgelijke symptomen kan veroorzaken aan de pinkzijde van de arm. De minst voorkomende plaats van een beknelde zenuw, C5, kan pijn in de schouder veroorzaken.
Rust uit
kraag tractie
Oefening
uitgerekt PT geïndividualiseerd
waarschuwingen
De meeste mensen met een beknelde zenuw in de nek herstellen zonder een operatie nodig te hebben, volgens __. (Ref. ) Zelden echter verslechtert de toestand van sommige mensen ondanks een conservatieve behandeling van rust, pijnmedicatie en fysieke revalidatie. Onmiddellijke medische aandacht is nodig als beide armen of benen ernstig verzwakt raken en de persoon de controle over zijn darmen en blaas verliest.
