Sommige oncologen raden aan vers fruit en groenten te vermijden voor patiënten die chemotherapie ondergaan. Deze aanbeveling is controversieel en heeft geen substantieel bewijs volgens een 2000 Centers for Disease Control-rapport. Als u vragen heeft over of u vers fruit kunt eten tijdens chemotherapie, is het het beste om uw arts te raadplegen over uw specifieke situatie.
Speciale voorzorgsmaatregelen voor chemotherapie
In de jaren 1960 kwam immuuncompromitterende chemotherapie op de markt. Patiënten die met deze middelen werden behandeld, waren gevoelig voor infecties vanwege het onvermogen van het lichaam om voldoende neutrofielen te produceren, een soort witte bloedcellen. Bij bepaalde patiënten vindt de volgende ronde van chemotherapie pas plaats nadat het aantal neutrofielen van het lichaam is hersteld. Bij andere patiënten, zoals die welke een stamceltransplantatie ondergaan, is het elimineren van neutrofielen een noodzakelijk onderdeel van de behandeling. Wanneer de neutrofielen van een patiënt onder een bepaald niveau dalen, bevelen oncologen zogenaamde 'neutropenische voorzorgsmaatregelen' aan, die traditioneel voedingsbeperkingen bevatten.
Het neutropenische dieet: een controversieel onderwerp
Hoewel oncologen dieetvoorzorgsmaatregelen ontwikkelden voor chemotherapiepatiënten met lage neutrofielen, ontbreekt volgens de American Dietetic Association klinisch bewijs ter ondersteuning van het beperken van vers fruit en groenten. Voedselveiligheid en het goed handen wassen en wassen van producten voor het eten zijn belangrijker dan het beperken van het gebruik. Volgens onderzoek gepubliceerd in 2007 in "Clinical Infectious Diseases" zijn infectiegerelateerde sterfgevallen bij immuungecompromiteerde kankerpatiënten meestal niet te wijten aan dieetmethoden.
Ondersteuning van het gebrek aan bewijs
In mei 2011 publiceerde Dr. Steven Jubelirer een overzichtsartikel in "The Oncoloog", waarin hij beweerde dat er geen bewijs is om vers fruit en groenten te beperken bij immuungecompromitteerde patiënten. Volgens Jubelirer kan het beperken van deze voedingsmiddelen leiden tot een vermindering van de kwaliteit van leven, vitamine- en mineraaldeficiënties, voedselaversie en gastro-intestinale bijwerkingen. De Centers for Disease Control beveelt eveneens aan om groenten en fruit niet te beperken als onderdeel van voorzorgsmaatregelen voor immuungecompromiteerde patiënten, maar eerder om aandacht te besteden aan voedselveiligheid en juiste voedselbehandeling om het risico op door voedsel overgedragen ziekten te verminderen.
Het komt neer op
Hoewel er geen bewijs is, oefenen veel zorginstellingen nog steeds beperkingen op aan verse producten als onderdeel van neutropenische voorzorgsmaatregelen. Beperking van verse producten vermindert de voedingsstoffenkwaliteit van het dieet en mag niet worden toegepast, tenzij anders aangegeven door het gezondheidsteam van de patiënt. Uiteindelijk moet de beslissing om vers fruit en groenten te eten tijdens de behandeling van kanker besproken worden tussen de patiënt en het team in de gezondheidszorg.
