De oogbol moet een bepaald niveau van spanning of druk in het oog behouden om te voorkomen dat het ineenstort. Een reeks kanalen in het oog voert voortdurend vloeistof af om de intraoculaire druk, vaak IOP genaamd, binnen dit bereik te houden. Kinderen, waaronder baby's, maar ook volwassenen kunnen een verhoogde intraoculaire druk ontwikkelen. Verhoogde druk in het oog kan glaucoom veroorzaken, schade aan de oogzenuw.
Normale intraoculaire druk
Intraoculaire druk bij kinderen is normaal gesproken lager dan die bij volwassenen. Onder de leeftijd van een jaar, IOP gemiddeld 8,9 mmHg, of millimeter kwik, hoofdauteur Roberto Sampaolesi meldt in "The Glaucomas: Volume 1 - Pediatric Glaucomas." De IOP bij kinderen stijgt normaal ongeveer 0,85 mmHg per jaar totdat ze het niveau van volwassenen bereiken , die onder de 21 mmHg zou moeten blijven.
Soorten
Verhoogde intraoculaire druk kan om twee redenen optreden. Als de kanalen geblokkeerd raken, kan er geen drainage plaatsvinden en kan er zich druk opbouwen in het oog. Als het oog meer vloeistof dan normaal produceert, kan vloeistof niet snel genoeg wegvloeien en stijgt de druk in het oog. Glaucoom - schade aan de oogzenuw - kan het gevolg zijn, wat leidt tot blijvend verlies van het gezichtsvermogen. Terwijl andere aandoeningen ook glaucoom kunnen veroorzaken, is verhoogde IOP een veelvoorkomende oorzaak bij kinderen en volwassenen. Verhoogde IOP bij kinderen kan aangeboren zijn, of aanwezig bij de geboorte, infantiel, voorkomend tussen de leeftijden van één maand en twee jaar, of juveniel, voorkomend na de leeftijd van drie.
Oorzaken
Overerfde genetische afwijkingen veroorzaken veel gevallen van aangeboren verhoogde IOP die leiden tot glaucoom bij kinderen. Ongeveer 1 op 10.000 kinderen heeft aangeboren glaucoom, de Amerikaanse Association for Pediatric Ophthalmology en Strabismus rapporteert. Ongeveer een derde van de congenitale glaucoom gevallen treden op vanwege erfelijke autosomale recessieve genen. Bij autosomale recessieve ziekten moeten beide ouders het gen doorgeven aan het kind om de ziekte te krijgen. Ongeveer 66 procent van de gevallen van congenitale ziekte treedt op als gevolg van spontane mutaties tijdens de ontwikkeling van de foetus. Genetische syndromen, verworven ziekten, kankers en oogletsel kunnen allemaal leiden tot verhoogde IOP bij kinderen.
symptomen
Symptomen van verhoogde IOP bij kinderen zijn vertroebeling van het hoornvlies waardoor de iris - het gekleurde deel van het oog - dof lijkt; scheuren; licht gevoeligheid; en met één oog groter dan het andere. Kinderen die oud genoeg zijn om te praten, klagen over verlies van het gezichtsvermogen.
Diagnose
Ongeveer 60 procent van de gevallen van congenitaal glaucoom worden gediagnosticeerd vóór zes maanden oud, volgens Children's Hospital Boston. In tegenstelling tot volwassenen, die meestal kunnen samenwerken met een oogonderzoek, hebben kinderen vaak anesthesie nodig om het oogonderzoek voor glaucoom te verdragen. Oudere kinderen kunnen mogelijk samenwerken met delen van het examen op kantoor.
Behandeling
Behandeling is essentieel om permanent verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen. Chirurgie en medicijnen kunnen de IOP verlagen. Chirurgie creëert een alternatieve afvoerroute voor vloeistof. Medicijnen kunnen de vloeistofproductie verminderen. Andere oogproblemen zoals bijziendheid of bijziendheid, gekruiste ogen of lui oog komen vaak voor bij kinderen met een verhoogde IOP en moeten ook worden behandeld.
