Radiaal-tunnelsyndroom kan een pijnlijk resultaat zijn van beknelling van de radiale zenuw in de onderarm. Radiale tunnelloslating chirurgie tracht de aandoening te verlichten door de zenuw te decomprimeren. Met een geschikt geselecteerde chirurgische kandidaat zijn de resultaten over het algemeen veilig en effectief. Bij elke operatie kunnen echter post-operatieve complicaties optreden, die ernstig of gering kunnen zijn.
Doel van de operatie
Radiaal-tunnelsyndroom kan een pijnlijk gevolg zijn van het feit dat de radiale zenuw ergens langs zijn pad in de radiale tunnel van de onderarm wordt geknepen of gevangen. Wanneer dit gebeurt, kunnen de gevolgen ernstige pijn in de onderarm en hand zijn. De enige manier om de compressie vrij te geven, is met een radiale tunnelontgrendeling. Het specifieke doel van chirurgie is om de radiale zenuw te decomprimeren door deze te laten bekneld raken door de omliggende weefsels in de onderarm. Hoewel over het algemeen succesvol, is de operatie niet zonder potentiële complicaties en kan hun potentieel vóór de operatie worden beoordeeld.
Kandidaten en overwegingen
Omdat complicaties kunnen optreden, evalueert de chirurg zorgvuldig elke patiënt om er zeker van te zijn dat ze een goede kandidaat is voor radiale tunneloperaties. Kandidatuur is afhankelijk van een aantal factoren, meestal gerelateerd aan de gezondheid van de patiënt die de operatie ingaat. Bijvoorbeeld, bestaande chronische ziekten zoals diabetes en artritis kunnen de snelheid of ernst van complicaties verhogen. Aangezien deze patiënten een hoger risico lopen op complicaties, moeten ze voorafgaand aan de operatie door de chirurg worden beoordeeld. Aanvullende overwegingen voor chirurgische kandidatuur zijn allergieën voor anesthesie, longaandoeningen en algehele gezondheid.
Soorten complicaties
Het 'Journal of Hand Surgery' meldt dat de meest voorkomende complicatie van een radiale tunnelvrijgavekoperatie permanente zenuwbeschadiging is. Dit kan gebeuren als gevolg van onbedoeld snijden of snijden van de zenuw met instrumenten. De gevolgen kunnen gedeeltelijk zijn om het verlies van pols- en handbewegingen te voltooien, evenals verlies van kracht, afhankelijk van de hoeveelheid schade. Deze complicatie kan ook gedeeltelijk of volledig verlies van gevoel op de bovenkant van de duim en wijsvinger omvatten. In sommige gevallen kan dit leiden tot spieratrofie of -verlies. Een andere veel voorkomende complicatie is restpijn. De pijn kan nooit worden verlicht of kan kort na de operatie terugkeren. Zeldzamer complicaties zijn onder meer chirurgische schade aan lokale bloedvaten op de plaats van operatie en langdurige pijn, van de elleboog tot de hand.
Extra ongewenste resultaten
Hoewel de meeste complicaties permanent kunnen zijn, zijn de meest onbeduidende ongewenste uitkomsten tijdelijk en moeten deze met de chirurg worden besproken. De meeste zijn over het algemeen gemakkelijk te behandelen met therapie of medicijnen en bevatten meestal wat pijn en gevoeligheid op de plaats van de operatie of langdurige gevoeligheid van het litteken. Kleine bloeding, zwelling en lichte infectie zijn ook tijdelijk. Soms kan het litteken genezen met een abnormaal uiterlijk, maar dit is niet schadelijk. De patiënt kan een allergische reactie hebben op anesthesie, medicijnen, zalven of verbanden, naast misselijkheid en braken. Deze uitkomsten zijn niet ongebruikelijk en gemakkelijk te behandelen. Een van de zeldzaamste uitkomsten van chirurgie is de dood, hoewel alles in het werk wordt gesteld om hoogrisicopatiënten vóór de operatie te identificeren.
Misvattingen over chirurgie
Een misvatting over radiale tunneloperaties is de universele effectiviteit ervan. Het resultaat van deze operatie is echter niet altijd succesvol. In 2008 rapporteerde het "Journal of Hand Surgery" dat in sommige gevallen tot 40 procent van de patiënten ontevreden was met hun resultaten. Daarom moet het potentieel voor complicaties en de verwachte chirurgische uitkomst met de chirurg worden besproken.
