Gordelroos, ook bekend als herpes zoster, wordt veroorzaakt door het waterpokkenvirus. Als je ooit waterpokken hebt gehad, kun je gordelroos krijgen omdat het virus in je lichaam blijft. Het kan vele jaren inactief zijn en dan onverwacht weer actief worden en gordelroos veroorzaken. Mensen die jonger zijn en een gezond immuunsysteem hebben, hebben meestal mildere symptomen. Maar zelfs een mild geval van gordelroos kan enkele weken duren. Hoewel er geen remedie is, zijn behandelingsopties beschikbaar.
Vroege symptomen
Het zoster-virus bevindt zich in de zenuwcellen na de waterpokken. Zolang het virus inactief blijft, veroorzaakt het geen symptomen. Gordelroos ontstaat wanneer het virus weer actief wordt. De ziekte begint met de pre-eruptieve fase, wat betekent de fase vóór de uitslag. Aangezien het virus in zenuwcellen leeft, is het niet verrassend dat de eerste symptomen abnormale huidsensaties zijn, zoals tintelingen, jeuk, verbranding, gevoeligheid of pijn. Bij een milde vorm van gordelroos hebben tintelingen of jeuk de neiging om te overheersen in plaats van pijnlijkere gevoelens. Deze gewaarwordingen zijn beperkt tot één kant van het lichaam en beïnvloeden meestal een enkele, afzonderlijke band van de huid. De romp wordt meestal getroffen, gevolgd door het gezicht.
Rash Phase
Meestal binnen enkele dagen tot een week nadat de huidsensaties beginnen, ontwikkelt de huiduitslag uitslag zich in hetzelfde gebied. Dit wordt de uitbarstingsfase van de ziekte genoemd. De uitslag begint als een rood, verheven gebied gevolgd door de ontwikkeling van clusters van met vocht gevulde, puistvormige structuren, de vesicles. Ze verschijnen maximaal vijf dagen in gewassen. Bij een milde vorm van gordelroos is de vorming van nieuwe vesicles vaak beperkt tot 1 of 2 dagen en meestal vormen zich minder blaasjes dan in ernstiger gevallen. De vesicles vallen over het algemeen binnen een week af, met volledige genezing in 2 tot 4 weken. Abnormale huidsensaties gaan door tijdens de uitbarstingsfase en nemen geleidelijk af naarmate de uitslag verdwijnt. Intense pijn is minder waarschijnlijk bij een milde vorm van gordelroos en sommige mensen melden alleen jeuk of tintelingen.
Behandeling
Er is geen remedie voor gordelroos, maar er zijn behandelingsopties. Antivirale geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven voor zelfs een milde vorm van gordelroos als u 50 of ouder bent, een verzwakt immuunsysteem hebt, of de uitslag een ander gebied dan uw romp betreft. Deze geneesmiddelen zouden idealiter moeten worden gestart binnen 3 dagen na het verschijnen van de uitslag. Opties omvatten acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) en famciclovir (Famvir). Vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals paracetamol (Tylenol) en ibuprofen (Advil, Motrin), kunnen nuttig zijn bij mild ongemak. Koel kompressen, calamine lotion en havermout baden kunnen helpen bij het verlichten van jeuk en ander huiduitslag gerelateerd ongemak. Door de aangetaste huid losjes met steriel gaas te bedekken, kan ook irritatie van kleding worden voorkomen.
Preventie en voorzichtige opmerkingen
Zelfs een mild geval van gordelroos kan erg ongemakkelijk zijn en soms ontstaan er complicaties. U kunt uw risico op gordelroos aanzienlijk verminderen door het herpes zoster-vaccin (Zostavax) te krijgen. De Centers for Disease Control and Prevention beveelt het vaccin aan voor mensen van 60 jaar of ouder, zelfs als u al gordelroos heeft gehad.
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u vermoedt dat u gordelroos heeft en risicofactoren hebt voor complicaties, waaronder: - leeftijd ouder dan 60 - hiv of een andere ziekte die uw immuunsysteem verzwakt - huidige behandeling met kanker, steroïden of orgaantransplantatie medicijnen
Recensie door: Tina M. St. John, M.D.