Een aantal steroïde neussprays zijn op recept verkrijgbaar, waaronder fluticasonpropionaat, beclomethasondipropionaatmonohydraat, mometasonfuroaat-monohydraat, triamcinolonacetonide, flunisolide, budesonide en fluticasonfuroaat. Hoewel volgens de Mayo Clinic steroïde neussprays veilig zijn voor langdurig gebruik en het rebound-effect van andere nasale decongestivum sprays niet veroorzaken, kunnen ze voor sommige mensen toch vervelende bijwerkingen veroorzaken.
Algemene bijwerkingen
Volgens de Mayo Clinic kunnen alle steroïde neussprays bijwerkingen veroorzaken. Irritatie, jeuk, verbranding of droogheid in de neus of keel kunnen vaak voorkomen. Hoofdpijn, niezen, loopneus, maagklachten of neusbloedingen zijn ook mogelijk. Volgens RX List zijn andere symptomen gemeld bij meer dan drie procent van de deelnemers aan de klinische studie: misselijkheid, braken, duizeligheid, tranende ogen, verstopte neus, hoest, nasmaak, astmasymptomen, keelontsteking, virale of bovenste luchtweginfectie en dysmenorroe (ernstig baarmoederpijn tijdens de menstruatie).
Als deze symptomen verergeren of niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts.
Ernstige bijwerkingen
Alle steroïde neussprays kunnen de werking van het immuunsysteem onderdrukken, waardoor de kans op het ontwikkelen van andere infecties toeneemt, volgens RX List. Degenen die tijdens het gebruik van deze medicijnen aan waterpokken of mazelen worden blootgesteld, moeten dit aan hun arts melden. Intranasale corticosteroïden kunnen ook ernstige nadelige effecten op de ogen hebben, waaronder uitdroging en irritatie, wazig zicht, cataracten, glaucoom, verhoogde intraoculaire druk en conjunctivitis, volgens RX List. Zelden zijn zweren of neuspoliepen gemeld door patiënten die mometasonfuroaatmonohydraat en beclomethasondipropionaatmonohydraat namen.
Tijdens klinische onderzoeken met triamcinolonacetonide rapporteerde één patiënt een nasale septumperforatie (een gat in het septum of de binnenwand van de neus), volgens RX List. Deze bijwerking is ook gemeld door sommige mensen die budesonide gebruikten. Deze toestand kan korstvorming of bloedverlies in de neus, loopneus en fluiten tijdens ademhalen veroorzaken. Een operatie kan nodig zijn om het gat te repareren.
Allergische reacties zijn ook gemeld, waaronder symptomen zoals onverklaarde huiduitslag, netelroos, jeuk, zwelling, angio-oedeem (zwelling onder de huid) en anafylaxie (een levensbedreigende allergische reactie die het hele lichaam beïnvloedt). Als u een van deze symptomen ervaart, moet u medische noodhulp inroepen.
Bijnieronderdrukking en hypercorticisme
Sommige onderzoeken suggereren dat langdurig of overmatig gebruik van bepaalde intranasale steroïden de werking van de bijnieren kan verstoren. De bijnieren produceren belangrijke hormonen (cortisol) die van vitaal belang zijn voor het reguleren van de stressrespons, seksuele functie, metabolisme, balans van zout en water en bloedglucosewaarden in het lichaam. Volgens RX List dragen bepaalde steroïde neussprays zoals budesonide, flunisolide en fluticasonfuroaat enig risico voor het veroorzaken van bijniersuppressie en vertraagde groei of hypercorticisme (verhoogde productie van cortisol), wat Cushing's ziekte-achtige symptomen zoals gewichtstoename in de bovenrug, buik, gezicht en nek. Een recensie gepubliceerd in een nummer uit 2009 van "Neuroimmunomodulation" vindt één studie van bevestigde bijniersuppressie bij volwassenen behandeld met budesonide of fluticasonpropionaat, en een andere studie die verminderde cortisol in urine-output liet zien bij volwassenen die beclomethasondipropionaat gebruikten. Onderzoeken met fluticasonfuroaat en budesonide of fluticasonpropionaat bij kinderen vertonen geen significante bijniereffecten. De studie concludeert dat er geen aanwijzingen zijn dat artsen routinematig gezonde kinderen moeten controleren die worden behandeld met steroïde neussprays. Volwassenen die langdurig intranasale corticosteroïden gebruiken, moeten hun arts raadplegen om te bepalen of bijnieronderzoek is geïndiceerd.
