Een teken beschrijft in het algemeen iets dat objectief is dat andere mensen kunnen zien of aanraken, zoals een knobbeltje, terwijl symptomen typisch subjectieve gevoelens zijn die alleen door de persoon worden ervaren, zoals pijn of duizeligheid. Beide soorten zure refluxziekte - gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) en laryngofaryngeale refluxziekte (LPRD) - hebben verschillende tekenen en symptomen.
Symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
De klassieke symptomen van GORZ zijn brandend maagzuur en regurgitatie. Maagzuur is een branderig gevoel in de borstbodem en ribbenkast dat zich in het midden van de borstkas kan uitstrekken naar de keel. Regurgitatie is het gevoel van voedsel dat terugkomt in de borst nadat het al is ingeslikt. Wanneer je iemand hoort zeggen: "die lekkere gehaktballetjes in rode saus die ik eerder vanavond bleef herhalen," beschrijven ze precies het symptoom van regurgitatie.
Minder vaak hebben mensen met GERD pijn in de bovenbuik, vooral in het midden net onder de ribben. Misselijkheid, periodieke oprispingen, opgeblazen gevoel of moeite hebben met slikken kunnen ook duiden op GORZ.
Tekenen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
Omdat de problemen met GERD zich allemaal aan de binnenkant van het lichaam voordoen, zijn er geen uiterlijke tekenen die een arts of een andere persoon kan waarnemen. De typische symptomen van GORZ zijn te zien met een endoscoop, een dunne, flexibele camera die door de mond of neus wordt geplaatst om de keel, slokdarm, maag en twaalfvingerige darm te onderzoeken. GERD veroorzaakt tekenen van ontsteking in de slokdarm, zoals roodheid, zwelling of breuken in de bekleding van de slokdarm die bekend staat als erosies of zweren. Wanneer GERD ernstig is, begint de bekleding van het onderste deel van de slokdarm te lijken op de binnenkant van de maag, een aandoening die de slokdarm van Barrett wordt genoemd.
Symptomen van Laryngopharyngeal Reflux Disease (LPRD)
In tegenstelling tot GERD hebben de symptomen van LPRD meestal niets te maken met de maag of de lagere slokdarm. Wanneer zure maaginhoud tot voorbij de slokdarm voorbij de slokdarm gaat, merken mensen met LPRD typisch symptomen als hoesten, frequente keelopruiming, heesheid, een knobbelachtig gevoel in de keel, keelpijn of zelfs postnasale infusie.
Sommige mensen met zure reflux hebben zowel GORZ als LPRD-symptomen, maar de meeste mensen met LPRD hebben weinig of geen brandend maagzuur. Dat is waarom je de term stille reflux hoort gebruiken om LPRD te beschrijven, verwijzend naar zure refluxziekte zonder zuurbranden. Er is echter niets zwijgends over hoesten, keelhelder worden en een raspende stem.
LPRD-symptomen kunnen worden gezien als alarmsymptomen die wijzen op de mogelijke aanwezigheid van langdurige slokdarmontsteking. Bij mensen met zure reflux die al lange tijd aan de gang zijn, kan de blessure veroorzaakt door blootstelling aan chronische zuren ertoe leiden dat de slokdarm relatief verdoofd raakt, waardoor maagzuur niet langer wordt gevoeld, hoewel de symptomen in de keel blijven bestaan. Dit is de reden waarom uw arts zowel uw keel als uw slokdarm kan onderzoeken als u LPRD-symptomen heeft.
Tekenen van Laryngopharyngeal Reflux Disease (LPRD)
Om LPRD te diagnosticeren, moet een arts het gedeelte van de keel en het strottenhoofd onderzoeken met speciale instrumenten, zoals een endoscoop. LPRD produceert zwelling, wat vaak het meest opvalt in het strottenhoofd (de voicebox waar de stembanden zijn geplaatst).
Normaal gesproken zijn de stembanden dunne, delicate trillende structuren zo smal als vioolsnaren. Wanneer bekeken door een endoscoop, kunnen gezwollen stembanden eruitzien als dikke sigaren waardoor de stem rasperig klinkt.
Reflux Symptomen en Ernstige andere ziekten
Soms zijn symptomen die lijken te wijten aan GERD of LPRD eigenlijk het gevolg van andere aandoeningen die zeer ernstig kunnen zijn. Maagzuur kan soms worden verward met pijn op de borst als gevolg van andere aandoeningen, waaronder hartaandoeningen. Hoewel pijn op de borst van een hartaanval of angina pectoris - voorbijgaande pijn op de borst veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar het hart - meestal meer lijkt op een knijp- of drukgevoel, kan het soms lijken op maagzuur. Longkanker kan ook pijn op de borst veroorzaken, hoewel dit meestal aan slechts één kant van de borst gebeurt.
Evenzo kan een langdurige hoest een symptoom zijn van kanker van de longen, vooral bij mensen die roken, of een chronische longinfectie zoals tuberculose. Heesheid, keelpijn of een gevoel van iets in de keel kan worden veroorzaakt door kanker in de keel of het strottenhoofd.
Wanneer medische hulp inroepen
Zoek onmiddellijk aandacht als u pijn op de borst heeft die niet wordt verlicht door anti-GERD medicatie zoals maagzuurremmers, vooral als het gepaard gaat met kortademigheid, misselijkheid, zweten of duizeligheid. Raadpleeg ook een arts als u pijn op de borst heeft die vaak voorkomt of nog enkele weken aanhoudt. Hoesten, frequente keelopheldering, heesheid, een knobbelachtig gevoel in de keel, keelpijn of postnasale infusie die langer dan acht weken aanhoudt, moet ook door een arts worden beoordeeld.
