De pupil is de centrale opening in de iris, het gekleurde deel van het oog. De pupilgrootte moduleert de hoeveelheid licht die het oog binnenkomt. In verlichte omstandigheden is de pupilopening normaal gesproken relatief klein. Leerling-verwijdende drops tijdelijk tijdelijk negeren de controle van de pupil grootte, waardoor het open wijd. Dilateer druppels worden meestal gebruikt tijdens een oogonderzoek om de arts in staat te stellen om de binnenwand van het oog volledig te onderzoeken. Dilaterende druppels worden ook vóór of na sommige oogprocedures gebruikt en om bepaalde oogaandoeningen te behandelen. Verschillende medicijnen worden gebruikt om de pupillen te verwijden. Zoals alle medicijnen kunnen pupilverwijdende druppels bijwerkingen veroorzaken. De meeste zijn mild en tijdelijk.
Stekende sensatie
Alle pupilverbredende druppels steken in het oog. Deze sensatie duurt normaal gesproken slechts een paar seconden, maar kan scheuren en snel knipperen veroorzaken. Anesthetische oogdruppels worden soms gebruikt om het oog te verdoven vóór het inbrengen van de pupilverwijdende druppels. Dit elimineert het prikkelende gevoel en is vooral handig voor kinderen.
Wazig zicht en lichtgevoeligheid
Wazig zicht - vooral dichtbij zicht - is een verwachte bijwerking met verschillende vaak gebruikte druppels die worden gebruikt om de pupillen te verwijden. Het zicht vervaagt totdat deze druppels afslijten omdat ze interfereren met een oogreflex, accommodatie genoemd, waardoor het oog zich kan concentreren tussen objecten dichtbij en ver weg. Alle verwijdende oogdruppels veroorzaken een tijdelijke gevoeligheid voor licht, omdat de pupil niet kan samentrekken om het binnendringen van licht in het oog te beperken. Het dragen van een zonnebril tot de druppels slijten vermindert ongemak en beschermt de ogen.
Allergische reactie
Allergische reacties op oogdruppels zijn over het algemeen ongebruikelijk en worden het vaakst gezien met druppels die langdurig worden gebruikt. Allergische reacties op pupilverwijdende druppels zijn zeldzaam, maar mogelijk. Een allergische reactie op oogdruppels kan te wijten zijn aan het geneesmiddel of het conserveermiddel. Oog- en ooglidroodheid, zwelling van de oogleden en jeuk zijn mogelijke symptomen. Waarschuw uw oogarts als u in het verleden een reactie op oogdruppels heeft gehad, zelfs als de reactie niet door pupilverwijdende druppels werd veroorzaakt.
Acute hoeksluiting glaucoom
Acute gesloten hoekglaucoom is een zeer zeldzaam maar ernstig nadelig effect dat kan worden veroorzaakt door pupilverwijdende druppels. Heldere vloeistof, de waterige humor genoemd, circuleert door de voorste kamer van het oog. De hoeveelheid vloeistof blijft constant, aangezien vloeistof wordt geproduceerd en afgevoerd met een equivalente snelheid. Glaucoom is een groep oogaandoeningen die wordt gekenmerkt door verhoogde interne oogdruk ten gevolge van opbouw van kamerwater. De verhoogde druk kan de oogzenuwen beschadigen en mogelijk verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.
Dilaterende druppels kunnen een vorm van glaucoma teweegbrengen die acute geslotenhoekglaucoom wordt genoemd en die wordt gekenmerkt door een abrupte toename van de oogdruk als gevolg van een verstopte uitstroom van de waterige humor - medisch bekend als sluiting van de voorste oogkamerhoek. Volgens een artikel in de BMJ-review van januari 2006 is het risico van acuut gesloten-hoekglaucoom als gevolg van verwijdende druppels aanzienlijk minder dan 1 procent. Symptomen van acuut gesloten oogglaucoom zijn onder meer: - pijn in de ogen en roodheid van het oog - hoofdpijn - halo's rond lichten en wazig zien - blijvend verwijde pupil - misselijkheid en braken
Effecten voor de ogen
De medicatie in pupilverwijdende druppels kan worden opgenomen in de bloedbaan en leiden tot bijwerkingen buiten de ogen, ook wel systemische bijwerkingen genoemd. Deze bijwerkingen zijn zeldzaam en komen meestal voor bij zuigelingen en jonge kinderen. De specifieke systemische effecten zijn afhankelijk van de medicatie of medicijnen in de uitzettende druppels en komen vaker voor bij druppels met een langere werkingsduur. Mogelijke systemische bijwerkingen zijn: - droge mond - blozen in het gezicht - verhoogde bloeddruk en / of hartslag - geïrriteerdheid of verwarring - koorts - hoofdpijn
Voorzorgsmaatregelen
De effecten van druppels die worden gebruikt om de ogen te verwijden voor een onderzoek, verdwijnen meestal volledig binnen 6 tot 24 uur, afhankelijk van welke druppels werden gebruikt en hoeveel medicijn er in de ogen werd gebracht. Als u na deze periode symptomen heeft, neem dan contact op met uw arts. Zoek dringende zorg als u symptomen van acuut sluiterglaucoom krijgt om blijvend verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen.
Gereviewd en herzien door: Tina M. St. John, M.D.
