Polsfracturen interfereren met het vermogen om te werken en normale huishoudelijke activiteiten uit te voeren. Een val in de hand of een ongeluk met een motorvoertuig kan een polsbreuk veroorzaken.
Pols anatomie
De botten in de pols zijn uitgelijnd om de pols in verschillende richtingen te laten bewegen. De straal is aan de duimkant van de hand. De ellepijp is een smaller bot aan de pinkzijde van de hand. Een sterk membraan verbindt de straal en de ellepijp in de onderarm. Minimale beweging vindt plaats aan het gewricht tussen de radius en de ellepijp in de pols. Tussen de ellepijp en de carpale botten vormt een driehoekig fibreus kraakbeencomplex, genaamd TFCC, een boog met het radiusoppervlak. De meeste beweging van de pols treedt op wanneer de acht carpale botten op de straal en de ellepijp bewegen.
Haarlijnbreuken
Haarlijnfracturen zijn niet-geplaatste fracturen, die geen botdeformiteit veroorzaken. Als ze worden gezien op röntgenfoto's die kort na het letsel worden genomen, verschijnen ze als een vage lijn. In zeven tot veertien dagen wordt bot opnieuw geresorbeerd tijdens genezing van breuken. Haarlijnbreuken die aanvankelijk niet zichtbaar waren, worden weergegeven als een duidelijke lijn op röntgenfoto's. Nieuw verkalkt bot wordt gevormd op de breukplaats. Na 14 dagen zijn haarlijnbreuken een dichte witte lijn op een röntgenfoto.
Straal haarlijn breuken
Haarlijnfracturen van de straal optreden 1 tot 2 cm vanaf het gewricht, over de styloïde of in het gewricht. Ze worden behandeld met een cast of spalk.
Ulna haarlijnbreuken
Het prominente deel van de ellepijp is de styloïde. Polsbanden hechten hier evenals de TFCC. Tederheid in dit gedeelte van de pols kan duiden op een TFCC-scheur. Valpartijen waarbij sprake is van twisten kunnen TFCC-scheuren of haarlijnbreuken veroorzaken. Deze verwondingen worden behandeld met gieten.
Scaphoid haarlijnbreuken
Het scafoïde is een belangrijk stabiliserend carpaal bot. Als een scafoïdfractuur niet geneest, zullen de carpale botten instorten. Mogelijke haarlijnfracturen van de scafoïde worden behandeld met een cast die de duim omvat. Röntgenfoto's worden na 10 tot 14 dagen herhaald om te bepalen of er een breuk bestaat. Gieten gaat door tot de fractuur hielen.
Herstel
Behandelde haarlijnfracturen van de pols genezen gewoonlijk zonder complicaties. Na het aanbrengen van een cast hebben de meeste patiënten een maand stijfheid. Polsfractuurpatiënten worden aangemoedigd om hun vingers te gebruiken om stijfheid te minimaliseren. Drie tot zes maanden na de breuk kunnen sporters terugkeren naar skiën en voetbal. Eventuele abnormale symptomen moeten aan de arts worden gemeld. In zeldzame gevallen kunnen de zenuwen worden gestimuleerd na de fractuur, waardoor een pijnlijke aandoening wordt gecreëerd die reflex-sympathetische dystrofie wordt genoemd. Pezen kunnen scheuren en vervolgens kan de duim of vinger niet volledig worden uitgestrekt. De capsule van het polsgewricht kan gedeeltelijk gescheurd of uitgerekt zijn. Polsvloeistof kan uitstulpen en een ganglioncyste creëren. Ligamenten tussen de carpale botten kunnen worden gescheurd en veroorzaken pijnlijke bewegingen.
osteoporose
Volgens de American Academy of Orthopaedic Surgeons hebben osteoporose, zwakke botten, in 2006 bijgedragen aan 250.000 polsbreuken. Risicofactoren voor osteoporose zijn vrouw, kleine botten, laag lichaamsgewicht, blanke huid, zittend, blank of Aziatisch en hebben een familiegeschiedenis van osteoporose. Roken, een dieet met weinig calcium, sommige medicijnen en ziekten verhogen de kans op het ontwikkelen van osteoporose. Na een polsbracturem kan de botdichtheidstest worden gedaan.
