Een hernia, een vergroot facetgewricht, spinale stenose of piriformis syndroom kan ischias veroorzaken. Ischias beschrijft de pijn veroorzaakt door een samengeperste heupzenuw. Compressie van de heupzenuw kan resulteren in een brandende, schietende of pijnlijke pijn in uw onderrug, benen en heup. De oorzaak van uw ischias zal uw behandelingsopties bepalen. Afhankelijk van de omvang van uw verwonding, kan het verlichten van de pijn chirurgie vereisen.
Terug Anatomie
Je onderrug bevat vijf tot zes wervels gemaakt van bot. Tussenwervelschijven scheiden elke wervel en facetgewrichten verbinden de wervels met elkaar. Tussenwervelschijven zijn zachte gelgevulde zakjes die je wervels kussen. Facetgewrichten laten de wervelkolom buigen en draaien. Ruggenmerg zenuwen lopen door het midden van de wervels in je onderrug. Onder deze zenuwen vindt u de heupzenuw.
Ischias
Ischias is een symptoom, veroorzaakt door compressie van of letsel aan de heupzenuw. De heupzenuw loopt van de onderrug, langs de achterkant van je been en in je voet. Als vloeistof, botten, spieren of een gewricht de heupzenuw samendrukken, kunt u rug-, heup- en beenpijn ervaren. Langdurig zitten en staan of fysieke activiteit kan een gewonde heupzenuw verergeren.
Hernia
Wanneer een tussenwervelschijf in uw onderrug scheurt, oefent de vloeistof in de schijf druk uit op het ruggenmerg. Als de vloeistof de heupzenuw comprimeert, verschijnt de pijn in uw been en onderrug. Tussenwervelschijven breken door traumatisch letsel of degeneratie. Sommige mensen met hernia reageren op niet-chirurgische behandelingsmaatregelen zoals fysiotherapie of steroïde-injecties. Als u niet reageert op een conservatieve behandeling, kan uw arts een chirurgische ingreep aanbevelen, de zogenaamde microdiscectomie. Tijdens een microdisctomie zal een chirurg elk voorwerp verwijderen dat druk uitoefent op de heupzenuw. Bij elke behandelingsmethode zal ongeveer 5 procent van de mensen een recidiverende hernia ervaren, meldt de American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Facet gewrichtssyndroom
Artritis of traumatisch letsel kan ervoor zorgen dat de facetgewrichten in uw wervelkolom opzwellen. Vergrote facetgewrichten oefenen druk uit op het ruggenmerg. Heupzenuwpijn van vergrote facetgewrichten in uw onderrug schiet door de onderrug en langs de achterkant van uw been. Behandelingen voor vergrote facetgewrichten omvatten fysiotherapie, steroïde-injecties en ontstekingsremmende medicatie.
Piriformis-syndroom
In de bilspieren vind je de piriformis-spier. Het Piriformis-syndroom treedt op wanneer de piriformis-spier de heupzenuw comprimeert. Mensen met piriformis syndroom ervaren pijn in de heup, onderrug en benen. Veel voorkomende oorzaken van het piriformis-syndroom zijn onder andere zwakke gluteus maximus spieren, onjuiste uitlijning van de voeten en stijve gewrichten. Uw arts kan stretching, fysiotherapie of een operatie aanbevelen voor extreme gevallen van piriformis syndroom.
Wervelkanaalstenose
Naarmate je ouder wordt, versmalt je ruggenmergkanaal en kan het de heupzenuw comprimeren. Mensen met lagere rugschijfstenose ervaren pijn in de heup, benen, onderrug en billen. Spinale stenose komt vaak voor bij mensen boven de 60. Behandeling voor spinale stenose omvat injecties met epidurale steroïden, fysiotherapie, ontstekingsremmende medicijnen en decompressie van het ruggenmerg.
