Normale kaliumspiegels in het bloed moeten worden gehandhaafd om dysfunctie van zenuwen en spieren te voorkomen. De kaliumbalans wordt gehandhaafd door inname van kalium in het dieet en regulering van de kaliumuitscheiding. Volgens Irwin en Rippe's "Intensive Care Medicine", is 80 procent van de gevallen van pancreatitis geassocieerd met misselijkheid en braken, wat kan resulteren in hypokaliëmie of lage kaliumspiegels.
Wat is Pancreatitis precies?
Pancreatitis is de ontsteking of irritatie van de alvleesklier; het kan zich gedurende een langere periode acuut of chronisch ontwikkelen. De alvleesklier produceert hormonen die helpen bij het glucosemetabolisme en enzymen die helpen bij de spijsvertering; pancreatitis kan interfereren met de functie van de pancreas en interfereren met pancreas-gerelateerde processen. Bij pancreatitis bestaat er geen waargenomen correlatie tussen de duur van het begin en veranderingen in het pancreasweefsel; ook de ernst van de symptomen hoeft niet noodzakelijk te correleren met de scherpte van pancreatitis.
Symptomen van pancreatitis
Bijna alle gevallen van pancreatitis worden in verband gebracht met pijn; volgens Irwin en Rippe's "Intensive Care Medicine" wordt pancreaspijn kenmerkend beschreven als een mesachtige sensatie die wordt gevoeld in het bovenste gedeelte van de buik en wordt verwezen naar de middenrug. Misselijkheid en braken, wat kan leiden tot hypokaliëmie, worden ook vaak gezien bij pancreatitis. Andere vaak waargenomen symptomen zijn onder meer uitzetting op de buik, aanspanning van de buikwand en geelzucht. Bloedige ontlasting en braken van bloed komen ook voor in pancreatits, maar zijn zeldzaam.
Symptomen van hypokaliëmie
Bloedkalium wordt als laag beschouwd wanneer het niveau daalt tot minder dan 3,5 milli-equivalenten per liter of mEq / L bloed. Milde hypokaliëmie wordt niet vaak geassocieerd met symptomen, maar matige tot ernstige hypokaliëmie wordt altijd geassocieerd met symptomen. Symptomen van hypokaliëmie zijn spierpijn of -pijn, spierzwakte en obstipatie. Ernstige hypokaliëmie wordt geassocieerd met spierverlamming en verminderde of afwezige reflexen. Een onbalans van kalium kan ook interfereren met elektrische activiteit in het hart, die zich kan manifesteren in het elektrocardiogram, een hulpmiddel dat wordt gebruikt voor het observeren van de hartfunctie en het detecteren van hartaandoeningen.
Behandeling van pancreatitis en hypokaliëmie
Bij de behandeling van pancreatitis worden de meest ongemakkelijke symptomen en de meeste levensbedreigende complicaties als eerste behandeld. Pijn is vaak een van de problemen die aanvankelijk werden aangepakt bij pancreatitis; volgens "Davidson's Principles & Practice of Medicine" kan meperidine, een opioïde pijnstiller, worden gebruikt bij de behandeling van pijn geassocieerd met pancreatitis. Hypovolemie, of een laag bloedvolume, en ophoping van vocht in de longen zijn aan de pancreas gerelateerde complicaties die onmiddellijk moeten worden aangepakt. Wanneer hypokaliëmie optreedt, is inname van orale tabletten kaliumchloride of KCl voldoende om de normale kaliumspiegel in het bloed te herstellen. Ernstige gevallen van hyperkaliëmie kunnen het intraveneus toedienen van kalium inhouden. Aanvullende behandelingen en zorg gegeven aan patiënten met alvleesklier, omvatten antibiotica, plaatsing van nasogastrische buis voor voeding, heparine en verwijdering van galstenen indien aanwezig.
