Volgens "The Merck Manual of Diagnosis and Therapy" is de ziekte van Grave de meest voorkomende oorzaak van een overactieve schildklier, ook bekend als hyperthyreoïdie. Net als andere oorzaken van hyperthyreoïdie, wordt de ziekte van Grave gekenmerkt door verhoogde niveaus van schildklierhormonen in uw bloedbaan, die resulteren in gewichtsverlies, tremoren, snelle hartslag, vermoeidheid, versnelde botturnover en andere symptomen. De ziekte van Grave remt typisch de vitamine D-productie en de manier waarop u vitamine D omzet, kan uw risico op het ontwikkelen van deze aandoening vergroten.
Oorzaak
De ziekte van Grave is een auto-immuunziekte, wat betekent dat het wordt veroorzaakt doordat uw immuunsysteem uw eigen weefsels aanvalt. De onderliggende triggers voor deze ongeschikte immuunrespons zijn niet geïdentificeerd. In de ziekte van Grave hechten antilichamen zich aan receptoren op uw schildklier en veroorzaken de overmatige afgifte van schildklierhormonen, die stimulerend van aard zijn. Schildklierhormonen versterken het cellulaire metabolisme van vetten, koolhydraten en eiwitten en verhogen de activiteit van het zenuwstelsel. Onder invloed van schildklierhormonen wordt botomzetting versterkt, waardoor calcium in uw bloedbaan vrijkomt.
Vitamine D-activering
Volgens het mei-nummer van het Poolse tijdschrift Acta Biochimica Polonica veroorzaakt de versnelde botturnover en de daaruit voortvloeiende afgifte van calcium geassocieerd met de ziekte van Grave een afname van de synthese van actieve vitamine D. Wanneer u wordt blootgesteld aan zonlicht, produceert u vitamine D in je vel. Vitamine D wordt ook aangetroffen in sommige voedingsmiddelen en in supplementen. Al deze vormen van vitamine D moeten echter worden geactiveerd in uw lever en nieren voordat ze hun effecten in uw weefsels kunnen uitoefenen. Aangezien de geactiveerde vitamine D uw calciumniveau verhoogt, vertraagt uw lichaam het activeringsproces wanneer de calciumconcentraties in uw bloedstroom al voldoende zijn of stijgen.
Vitamine D-receptoren
Bijna elke cel in uw lichaam heeft vitamine D-receptoren of VDR's, die bepalen hoe uw weefsels reageren op vitamine D-stimulatie. VDR's zijn nauw betrokken bij de werking van uw immuunsysteem. Net als oogkleur, lipvorm en vingergrootte wordt VDR-expressie beïnvloed door een verscheidenheid aan verschillende genen die polymorfismen worden genoemd, wat 'vele vormen' betekent. Twee studies, één die in 2005 werd uitgevoerd onder Kroatische vrouwen en een andere die in 2009 werd voltooid in zowel Kaukasische als Aziatische vrouwen, hebben aangetoond dat bepaalde VDR-polymorfismen de vatbaarheid voor de ziekte van Grave bij Aziatische en Kroatische vrouwen vergroten.
overwegingen
De ziekte van Grave is op verschillende interessante manieren gecorreleerd met vitamine D-tekort. Mensen met de ziekte van Grave hebben vaak lage vitamine D-spiegels, voornamelijk als gevolg van verhoogde productie van schildklierhormoon, versnelde botturnover en verminderde vitamine D-activering. Er is echter blijkbaar een oorzaak-gevolg-relatie tussen vitamine D-deficiëntie en de ziekte van Grave, in die zin dat polymorfismen van het VDR-gen bepalen hoe je vitamine D omzet en hoe je immuunsysteem reageert op deze voedingsstof. Een betere karakterisering van deze relaties kan op een dag helpen om personen te identificeren die risico lopen op de ziekte van Grave en hun behandeling begeleiden. Als u de ziekte van Grave heeft, vraag dan uw arts of u extra vitamine D nodig heeft.
