Chiropractische zorg wordt vaak gezocht door mensen die op zoek zijn naar verlichting van nek- of rugpijn. Chiropractoren zijn echter niet beperkt tot alleen de zorg voor de wervelkolom. De meeste chiropractors zijn getraind om extremiteiten aan te passen en te behandelen, inclusief knieën, kleinere gewrichten zoals de tenen en de schouders. Soms wordt schouderpijn veroorzaakt door gewrichtirritatie, terwijl andere keren wordt veroorzaakt door weefselirritatie. Chiropractische verlichting voor schouderpijn kan vaak worden bereikt door manipulatie en andere behandelingen.
Schouder anatomie
Spieren van de rotatormanchet ontstaan van achteren in de buurt van het schouderblad. Photo Credit: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images Chiro Community, een website voor patiënten en chiropractische professionals, stelt dat het schoudergewricht het meest mobiele gewricht in het lichaam is. Het wordt omringd door zenuwen, pezen, bursa en andere weefsels die allemaal geïrriteerd kunnen zijn en pijn kunnen veroorzaken. Pezen helpen spier aan been te bevestigen terwijl ligamenten bot tegen been vastmaken. Vier pezen vormen de rotator cuff: supraspinatous, infraspinatous, subscapularis en teres minor. Al deze komen van de achterkant nabij het schouderblad en hechten aan een manchet of cirkel rond de glenoid fossa, of ondiepe schaal, van het schouderblad, ook wel de scapula genoemd. De manchet en het gewricht worden verder versterkt door kraakbeen en ligamenten.
Testen en beeldvorming
Beeldvorming is nuttig voor pijn die niet reageert op behandeling. Photo Credit: Jupiterimages / Polka Dot / Getty Images Pezen, spieren of gewrichtsbanden rondom het gewricht kunnen rekken en scheuren en pijn veroorzaken. Pijn die zich verder in het lichaam ophoopt, bijvoorbeeld in de nek, kan ook pijn in het schoudergewricht veroorzaken, omdat dit punten in de spier of een "knoop" kan veroorzaken. Diagnostisch onderzoek omvat het bepalen van het bereik van de beweging van de nek en schouders, evenals het testen van de spier en aanverwante sensaties. Specifieke orthopedische tests bedoeld om bepaalde delen van de rotator cuff of hals te isoleren helpen pijngeneratoren te bepalen. Als de pijn en symptomen niet reageren op de eerste behandeling, kan beeldvorming, zoals een CT-scan of MRI, de oorsprong van het probleem verder helpen identificeren.
aanpassingen
Zelfs met al het weefsel dat het schoudergewricht omringt en ondersteunt, kan het verschuiven uit de uitlijning waardoor de spieren en ligamenten anders trekken. Dit leidt tot spierspasmen, ontstekingen en pijn. Zachte aanpassingen aan de schouder kunnen worden uitgevoerd om het gewricht af te leiden of naar voren of achteren te verplaatsen, afhankelijk van de symptomen. Bij het afstellen van de schouder kan gebruik worden gemaakt van een speederboard, een drop-tafelstuk of een hamertool van het reflextype, evenals een handmatige aanpassing. Bovendien zal het aanpassen van de nek en bovenrug ook helpen bij het verlichten van schouderklachten.
Houding
Het aanpassen van de werkplek zorgt voor een betere houding. Photo Credit: BananaStock / BananaStock / Getty Images Het behandelen van schouderpijn kan inhouden dat de werkergonomie wordt aangepast om de juiste houding gedurende de dag mogelijk te maken. Physio Adviser, een Australische fysiotherapie-website, legt uit dat werk of ontspanning met lange periodes van zitten kan leiden tot een posturale syndroom, waarbij de schouders naar voren en naar de borst toe rollen terwijl de bovenrug naar voren slipt. Het hoofd steekt naar voren aan de kin en centreert zich over de borst. Juiste houding van het bovenlichaam wordt bereikt wanneer de oren omhoog komen over de schouders en de schouders naar beneden zijn, ontspannen en terug. De boven- en middenrug liggen op één lijn met de onderrug en de heupen.
Oefening
Specifieke schouderoefeningen helpen de rotatormanchet te versterken. Photo Credit: Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images Eenvoudige schouderoefeningen, zoals de armzwaaien van Codman, helpen de schouderweefsels op te warmen voordat ze trainen. Het Nicholas Institute of Sports Medicine en Athletic Trauma zegt dat deze oefening wordt uitgevoerd door naar voren te leunen totdat de schouder loodrecht op de grond hangt en de arm in kleine cirkels in beide richtingen zwaait. Variërend van de grootte van de cirkels en het wisselen van zijden na 30 seconden wordt aanbevolen, met als doel om tot enkele minuten oefening te verwerken. Andere oefeningen zijn het gebruik van Therabands, gekleurde banden van rubberen buizen die verschillende weerstanden bieden om specifieke rotatorspieren te versterken. Met posturaal syndroom is het nuttig om de uitwendige rotatoren rhomboïden en onderste vallen te versterken.
