Gezichtsaanvallen zijn schrijnend vanwege hun voor de hand liggende locatie. Verschillende soorten gezichtsuitbarstingen komen meestal voor rond de mond, of perioraal. Het uiterlijk van de uitslag, de specifieke verdeling op het gezicht en andere factoren helpen om onderscheid te maken tussen de verschillende oorzaken van uitslag rond de mond. Het is belangrijk om uw arts te raadplegen voor een juiste diagnose en passende behandeling.
Periorale dermatitis
Periorale dermatitis verschijnt als een puistje-achtige uitslag, maar zonder mee-eters of whiteheads. Roodheid treedt op in de getroffen gebieden, meestal de plooien rond de neus en mond en de kin. Met name de huid direct rond de lippen wordt gespaard en de uitslag beïnvloedt meestal beide zijden van het gebied rond de mond. In sommige gevallen is de huid aan de buitenrand van de ogen er ook bij betrokken. Branden, huidgevoeligheid en licht schilferen zijn normaal. Hoewel de precieze oorzaak van periorale dermatitis onduidelijk blijft, omvatten risicofactoren het gebruik van: - actuele steroïde crèmes, steroïde inhalators of neus-steroïde sprays - gezichtscosmetica, moisturizers en hoge-SPF-zonnefilters - gefluorideerde tandpasta of mondspoelingen
Periorale dermatitis treft meestal jonge vrouwen en kinderen van elke leeftijd. Hitte, blootstelling aan de zon en orale anticonceptiva kunnen de aandoening verergeren. De behandeling omvat meestal de eliminatie van producten die de aandoening zouden kunnen veroorzaken, samen met lokale of orale antibiotica.
Contact Dermatitis
Contactdermatitis verwijst naar uitslag veroorzaakt door directe blootstelling aan een chemische irriterende stof of een stof die de huid irriteert. Contactdermatitis kan optreden rond de mond als gevolg van blootstelling aan lipmake-up, ontharingsproducten, scheerschuim, aftershave of andere producten die voornamelijk in het getroffen gebied worden gebruikt. Een gewoonte om een potlood, pen of halsketting in je mond te houden, of contact met metaal of riet van muziekinstrumenten in de mond kan mogelijk een reactie uitlokken. Kwijlen bij zuigelingen en peuters en het regelmatig likken van de huid rond de mond kan ook leiden tot periorale contactdermatitis. Roodheid en jeuk kenmerken een huiduitslag met contactdermatitis. Er kunnen stoten en kleine, met vloeistof gevulde blaren zijn. Infectie kan optreden door krassen op de huid. De verdeling van de uitslag volgt het contactgebied met de irriterende stof.
Behandeling van contactdermatitis rond de mond houdt in het vermijden van het gebruik van producten die irritatie of een allergische reactie veroorzaken. Een laaggedoseerde steroïdencrème kan worden aanbevolen voor kortdurend gebruik totdat de uitslag verdwijnt.
baardschurft
Impetigo is een oppervlakkige huidinfectie veroorzaakt door de bacterie Staphylococcus aureus of Streptococcus pyogenes. De infectie treedt meestal op nadat iets kleine onderbrekingen in de huid veroorzaakt, zoals insectenbeten, koortslippen of irritatie door zweten en wrijven op de huid. De uitslag begint meestal met rode, puistvormige drempels die zich snel ontwikkelen tot met pus gevulde blaren. De blaren breken gemakkelijk en bevatten bacteriën, die zeer besmettelijk zijn. De hobbels vormen dan geelachtig bruine korsten en genezen. Het gebied rond de mond is een veel voorkomende plek voor impetigo, hoewel het vaak ook de handen, armen, benen en luiergebied bij baby's treft.
Impetigo komt het meest voor bij jonge kinderen, hoewel de aandoening op iedereen van invloed kan zijn. Mensen met een aanhoudende huidaandoening, zoals eczeem, en mensen met diabetes hebben een verhoogd risico op impetigo. Behandeling omvat typisch het gebruik van een topisch of oraal antibioticum.
Andere oorzaken
Een aantal andere aandoeningen kunnen uitslag rond de mond veroorzaken - hoewel in de meeste gevallen de uitslag niet beperkt is tot het periorale gebied. Seborrheic dermatitis veroorzaakt bijvoorbeeld een rode, jeukende, schilferige uitslag die gewoonlijk optreedt rond de neus en mond, evenals op de huid van de hoofdhuid, oren, wenkbrauwen, borst, rug, oksel en lies. De uitslag is het gevolg van een ontstekingsreactie op een soort gist genaamd Malassezia, een veel voorkomende inwoner van de huid. Tinea barbae is een ander type schimmelinfectie die de gebieden van het volwassen mannelijke gezicht bedekt door baardhaar aantast. Topische of orale antischimmelmedicijnen zijn de pijlers onder de behandeling van seborrheic dermatitis en tinea barbae.
Andere oorzaken van periorale huiduitslag bij mannen zijn folliculitis barbae en pseudofolliculitis barbae, die beide het baardgebied beïnvloeden. Folliculitis barbae is een bacteriële infectie van de haarzakjes van de baard. Pseudofolliculitis barbae wordt veroorzaakt door een ontsteking in plaats van een infectie van de haarzakjes van de baard, meestal veroorzaakt door scheren. Rosacea is een andere huidaandoening die huiduitslag rond de mond kan veroorzaken, met name bij volwassenen met een lichte aanpassing van middelbare leeftijd. Doorspoelen van de gezichtshuid, gebroken bloedvaten en wijdverspreide betrokkenheid van het gezicht helpen rosacea onderscheiden van andere oorzaken van een periorale uitslag.
Volgende stappen en waarschuwingen
Een juiste diagnose is de sleutel tot het wegwerken van uitslag rond de mond, omdat behandelingen sterk verschillen tussen de verschillende oorzaken. Raadpleeg uw arts zo snel mogelijk voor eventuele aanhoudende uitslag rond uw mond, om uw herstel te versnellen en verspreiding van infectieuze oorzaken te voorkomen. Zoek onmiddellijk medische hulp bij huiduitslag die gepaard gaat met koorts of die zich lijkt te verspreiden.
Gereviewd en herzien door: Tina M. St. John, M.D.
